Метеоризм

Метеоризм – это избыточное скопление газов в кишечнике, проявляющееся вздутием живота и ощущением дискомфорта в брюшной полости. Метеоризм может ощущаться у практически здоровых лиц при переедании, употреблении продуктов, переваривание которых вызывает повышенное газообразование. При нарушении соотношения между образованием газов в кишечнике, его всасыванием и удалением возникают условия для избыточного скопления газов в желудочно-кишечном тракте. Существуют три основных источника газа в кишечнике: заглатываемый воздух; газы, образующиеся в просвете слепой кишки и газы, попадающие из крови. В норме в желудочно-кишечном тракте в среднем содержится около 200 мл газа.

У здоровых людей ежесуточно через прямую кишку выделяется около 600 мл газов, однако, индивидуальные различия варьируют от 200 до 2600 мл. Неприятный запах выделяемых из кишки газов связан с присутствием таких ароматических соединений, как индол, скатол, сероводород, образующихся в толстой кишке в результате воздействия микрофлоры на непереваренные в тонкой кишке органические соединения. Накапливающиеся в кишечнике газы представляют собой пену с множеством мелких пузырьков, каждый из которых окружен слоем вязкой слизи. Эта слизистая пена покрывает тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки, что в свою очередь затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов, нарушает усвоение питательных веществ.

Виды метеоризма

Метеоризм различается в зависимости от того, какой фактор служил причиной его возникновения. Разновидностей этого заболевания достаточно много, хотя некоторые виды этого неприятного симптома встречаются довольно редко. В списке указаны все разновидности этой болезни, в порядке убывания по частоте распространения.

  • Алиментарный метеоризм как результат употребления пищи, богатой содержанием клетчатки и крахмала. Это продукты, среди которых находятся бобовые, капуста, картофель, черный хлеб и другое.
  • Динамический метеоризм как следствие нарушений моторной функции в желудочно-кишечном тракте. Предпосылкой такого нарушения могут быть различные инфекции, оказывающие эффект токсического воздействия на мускулатуру кишечника.
  • Метеоризм, который возникает по причине нарушения процессов пищеварения, таких как периодические сбои при всасывании, ферментативная недостаточность и дисбактериоз.
  • Механический метеоризм. Получает свое развитие в случае возникновения на пути, по которому движется пища, разнообразных механических препятствий, среди которых чаще всего – опухоли.
  • Психогенный метеоризм. Появляется вследствие психических отклонений, например, истерии.
  • Циркуляторный метеоризм. Выявляется по причине нарушений в кровообращении, при длительном застое в венах кишечника, причиной которого служит варикозная болезнь.

Причины метеоризма

Причины, из-за которых в кишечнике накапливается много газов, бывают самые разные, среди них:

  1. Нарушение ферментной системы. Если у человека имеется недостаток тех или иных ферментов, то в кишечник из верхних отделов ЖКТ будет попадать большое количество непереваренных остатков пищи. Эта пища будет способствовать запуску процессов гниения и брожения, что приводит к выделению газов. Во взрослом возрасте ферментативная недостаточность является следствием несбалансированного питания.
  2. Дисбактериоз кишечника. Если градуировать причины метеоризма по частоте их возникновения, то дисбактериоз кишечника будет находиться на втором месте после недостаточности ферментативной системы. Когда микрофлора терминальных отделов пищеварительного тракта не нарушена, большая часть кишечных газов поглощается бактериями, существующими в кишечнике. Они необходимы микроорганизмам для нормальной жизнедеятельности. Однако, когда нарушается равновесие между бактериями, газы продуцирующими и бактериями, газы поглощающими, развивается метеоризм.
  3. Перенесенные операции на брюшной полости. Третья по частоте встречаемости причина развития метеоризма – это оперативные вмешательства, которые были проведены на брюшной полости. Кишечная стенка растягивается, так как двигательная активность кишечника после хирургических вмешательств снижается. Все операции на органах ЖКТ всегда приводят к снижению моторики терминальных отделов органов пищеварения. В итоге, нормальное продвижение пищи по кишечнику нарушается, запускаются процессы гниения и брожения, что приводит к метеоризму. Кроме того, после операций нередко формируются спайки брюшной полости, что также приводит к затруднению процесса переваривания пищи и провоцирует метеоризм.
  4. Болезни органов пищеварения. Кишечник входит в общую систему органов пищеварения. Поэтому любые их заболевания будут способствовать тому, что его работа нарушится, а значит, возникнет метеоризм. Основные болезни органов ЖКТ и с ними связанные причины метеоризма специалисты выделяют следующие:

    • Гастрит, при котором нарушается кислотность желудка, что приводит к сбою процесса расщепления белков. Они в полураспавшемся виде попадают в кишечник и вызывают метеоризм.
    • Холецистит. При воспалении желчного пузыря происходит нарушение оттока желчи, ее не хватает для нормального функционирования двенадцатиперстной кишки, что, в конечном счете, вызывает метеоризм.
    • Дуоденит. В этом случае в воспалительный процесс вовлекается двенадцатиперстная кишка. Продуцируемые ею пищеварительные ферменты вырабатываются в меньшем количестве, их не хватает для расщепления пищи. Как итог – развитие процессов брожения и метеоризм.
    • Панкреатит. Метеоризм возникает по причине несостоятельности ферментативной функции поджелудочной железы.
    • Энтерит. Метеоризм становится следствием нарушенной функции всасывания и переваривания пищи тонким кишечником, что происходит из-за дистрофических изменений его слизистой оболочки.
    • Колит – воспаление толстого кишечника часто носящее дистрофический характер. Это заболевание не только нарушает процесс переваривания пищи, но и провоцирует дисбаланс кишечной микрофлоры. В результате патологических нарушений происходит развитие метеоризма.
    • Цирроз печени. Метеоризм возникает на фоне недостаточности желчной секреции, по причине нарушений в работе печени. Ее нехватка обуславливает неполное переваривание жиров, в результате чего повышение газообразования при циррозе всегда наблюдается после приема жирной пищи.
    • Различные кишечные инфекции, возбудители которых попадают в кишечник с пищей. В итоге его работа нарушается, происходит ухудшение перистальтики, пища не усваивается, возникает метеоризм.
    • Кишечная непроходимость вызывает метеоризм из-за нарушения его двигательной активности – она либо снижается, либо повышается. Причиной непроходимости может стать опухоль, инородное тело, паразиты.
    • Синдром раздраженного кишечника. В этом случае происходят функциональные нарушения в толстом кишечнике, связанные с изменением чувствительности его пристеночных рецепторов.
    • Атония кишечника, приводящая к уменьшению скорости продвижения каловых масс. Это способствует скоплению в нем газов.
    • Дивертикулы, которые могут иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Одним из ярких симптомов этой патологии выступает метеоризм.
  5. Характер употребляемой пищи. От качества еды напрямую зависит здоровье человека. Часто, люди ищут причины метеоризма в заболеваниях, а они скрываются в продуктах питания, которые они употребляют ежедневно. Наиболее мощными провокаторами избыточного образования газов выступают: бобовые, продукты, богатые грубой клетчаткой, баранина. Способствуют метеоризму сильногазированные напитки, в том числе, квас и пиво. Вызывает процесс брожения в кишечнике чайный гриб, бородинский хлеб. Если имеется непереносимость лактозы, то метеоризму будет способствовать употребление молока. Мощным фактором-провокатором также является диета, которая обогащена целлюлозой.
  6. Стресс. Эмоциональные потрясения способны вызывать спазмирование мышц кишечника и замедлять его работу. Поэтому причины метеоризма могут крыться в нервных расстройствах.
  7. Старческий метеоризм. Это патологическое состояние касается людей, старше 65-70 лет. Чаще всего оно возникает на фоне процесса атрофии мышечного слоя кишечника. Также причинами метеоризма в пожилом возрасте могут выступать: удлинение кишки, ухудшение функционирования желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты.
  8. Беременность. Если женщина вынашивает ребенка, то повышенное газообразование может возникать у нее при пережатии кишечника растущей маткой. Движение пищевых масс замедляется, также, как и процесс всасывания из них питательных веществ.

Проявления метеоризма

Метеоризм проявляется вздутием живота или приступами схваткообразных болей, может сопровождаться тошнотой, отрыжкой, снижением аппетита, запорами или поносами.

Можно выделить два варианта проявления метеоризма:

  • В одних случаях основным проявлением является значительное увеличение живота за счет вздутия кишечника, при этом отхождения газов не происходит из-за спазма толстой кишки. Основные ощущения - дискомфорт, распирание живота, боль.
  • Второй вариант характеризуется постоянным бурным отхождением газов из кишечника, что значительно ограничивает качество жизни и пребывания в обществе. При этом болевой синдром выражен незначительно, преобладают жалобы на «урчание» и «переливание» в животе.

При метеоризме могут появляться внекишечные симптомы: со стороны сердечно-сосудистой системы (жжение в области сердца, нарушение ритма, расстройство настроения, нарушение сна, общая слабость).

Лечение метеоризма

Лечение метеоризма базируется на системном подходе к заболеванию и может включать в себя:

  1. Диету с учетом особенностей нарушения пищеварения.
  2. Лечение основного заболевания и коррекция нарушений, выявленных при обследовании.
  3. Нормализацию бактериального состава кишечника.
  4. Лечение расстройств моторики пищеварительного тракта.
  5. Предотвращение появления и удаление избыточного газа из кишечника.

После постановки диагноза врач назначит вам необходимую диету и лечение основного выявленного заболевания. Для коррекции кишечной микрофлоры вам могут назначить препараты пре- и пробиотики. Пребиотики (примером является Лактрофильтрум) – это неперевариваемые в пищеварительном тракте ингредиенты пищи, которые стимулируют рост собственных полезных бактерий в кишечнике. Пробиотики (например, Линекс) – это готовые полезные бактерии, которые оказывают положительное влияние на состояние пищеварительного тракта.

Существует несколько классов препаратов, которые влияют на образование и выведение газов из кишечника:

  1. Препараты-пеногасители (Эспумизан). Препараты затрудняют образование и способствуют разрушению газовых пузырьков внутри кишечника. Газы, которые высвобождаются при этом, могут всасываться слизистой оболочкой, а также выводиться благодаря сокращению мышц желудочно-кишечного тракта.
  2. Энтеросорбенты (уголь активированный, Смекта). Благодаря сорбирующим свойствам, удаляют из организма газы, токсины и микробы.
  3. Препараты, влияющие на моторику кишечника (Церукал, Мотилиум). За счет усиления перистальтики ускоряется выведение газов из желудочно-кишечного тракта.
  4. Растительные препараты (Плантекс) и средства народной медицины: отвары укропа или фенхеля.

Часто эти препараты действительно дают результат, однако следует помнить, что их прием в отрыве от полного комплексного лечения – мера симптоматическая, то есть, принимая эти лекарства, невозможно излечиться от основной причины заболевания. После окончания приема лекарств симптомы вздутия обычно возвращаются. Для качественного полноценного лечения необходимо найти причину заболевания и скорректировать все выявленные нарушения в организме.

Профилактика метеоризма

Для того, чтобы предупредить метеоризм, необходимо рациональное сбалансированное питание. Модные диеты при метеоризме лучше исключить совсем - все они так или иначе травмируют желудочно-кишечный тракт. Следующее требование - достаточная, соответствующая возрасту двигательная активность. Если человек не двигается, то и все мышцы, в том числе мышцы внутренних органов, начинают работать в режиме пониженной активности, что приводит к застойным явлениям и метеоризму.

Если у вас запоры, то не стоит злоупотреблять слабительными и клизмами, это также отрицательно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. Нужно обратиться к врачу и он назначит правильное лечение. Частое вздутие живота может быть важным симптомом серьезного заболевания, поэтому отнеситесь к этому ответственно. Обязательно пройдите обследование и выполняйте все рекомендации врача, ведь здоровье кишечника является важным показателем здоровья всего организма.