Артролог

Артролог - узкая медицинская специализация, которая направлена на диагностику и лечение болезней суставов, сухожилий, связок, суставных сумок, околосуставных тканей и сердца. В его компетенцию входит обследование, лечение любого направления, включая хирургическое вмешательство. Артролог, при своевременному обращению к нему, может предотвратить необратимые процессы, связанные с частичным нарушением подвижности или полной атрофией суставов.

Кто такой артролог?

Сегодня большое число людей страдают от ревматических заболеваний суставов. Врач-артролог – это специалист хирургического профиля, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой околосуставных тканей и суставов. Артролог стоит на страже проблем, изучает, предупреждает и диагностирует болезни дегенерации ткани вокруг суставов и самих суставов. Пожилые люди, двигательная активность которых уменьшается, снабжение кровью уменьшается, происходят изменения в хрящевой ткани, особенно нуждаются в лечении.

Органы, которые находятся в ведении врача-артролога, это суставы, сухожилья, суставные сумки, околосуставные сумки и сердце. Возможно, у некоторых возник вопрос по поводу того, что может быть общего между сердцем и суставами. Ответ прост: инфекции, которые проникают в суставы или околосуставные ткани, причиняют вред не только рукам и ногам, но и через кровь проходят через сердце, откуда и возникают сердечные проблемы. Например, при ревматизме, нередко пациенты жалуются на колющие боли в сердце. Так, происходит из-за наличия стафилококков, которые провоцируют саму болезнь - ревматизм. Любимая среда обитания стафилококков - мягкие ткани, которыми богато сердце.

Чем занимается артролог?

С помощью суставов человек может двигаться, поскольку суставы, мышцы, сухожилия и связки дают возможность человеческому скелету быть подвижным и соединять все кости. Сегодня большое число людей страдают от ревматических заболеваний суставов. Это как взрослые, так и дети. Заболевания, связанные с суставами необходимо вовремя лечить, иначе можно потерять трудоспособность и стать инвалидом.

Артролог занимается:

• Диагностикой суставов и их прилагающих тканей;
• Лечением многочисленных воспалительных процессов, которые имеют прямое отношение к суставом, где поражена синовиальная оболочка, капсула сустава, синовиальная оболочка и другие околосуставные элементы;
• Медикаментозным и оперативным лечением;
• Кроме того, может назначить физиотерапию.

Какие заболевания лечит артролог?

Ревматический перечень заболеваний включает более 120 нозологических форм системного и реже локального характера. Проявлением их является поражение опорно-двигательного аппарата (мышц, суставов, связок, костей и сухожилий). Перечень наиболее часто встречаемых в нозологиях заболеваний, включает:

Околосуставные мягкотелые заболевания. Большинство из них не представляют опасность, но снижают качество жизни. Околосуставные ткани включают сухожилия мышц и синовиальные влагалища, энтезисы (места прикрепления сухожилий к кости), бурсы (слизистые сумки), фасции, связки, мышцы, апоневрозы.

Воспалительный процесс может быть локализован в любом образовании и определен как:

• Тендинит (воспаление сухожилий);
• Тендовагинит (воспаление сумки и сухожилий);
• Бурсит (воспаление сумки);
• Тендобурсит (воспаление сухожилий и сумки);
• Энтезиты, энтезопатии (воспаление энтезисов);
• Лигаментиты (воспаление связок);
• Фиброзиты (воспаление апоневрозов и фасций);
• Миотендиниты (воспаление участков мышц, прилегающих к сухожилию).

Остеоартрит, остеоартроз, артроз. Остеоартроз наиболее часто возникающее не воспалительное заболевание суставов. В основе лежит процесс возобновления хрящевой ткани с вовлечением в процесс синовиальной оболочки, субхондральной кости, связок, капсулы, околосуставных мышц. Воспаление возникает в виде эпизодов, мало выраженных. Если не выяснены причины говорят о первичном артрозе. При вторичном, выражены причинно-следственные связи.

Артрит ревматоидный. Аутоимунное хроническое системное воспаление соединительной ткани с прогрессией синовиальных суставов симметрично эрозивно-деструктивного полиартрита. Это серьезное заболевание, которое следует лечить.

Серонегативные спондилоартропатии, группа включает:

• Болезнь Бехтерева.
• Псориатический артрит (системное хроническое заболевание, приводящее к развитию эрозивного артрита, костной резорбции, спондилоартрита и множественных энтезитов).
• Спондилоартрит при неспецифическом колите и болезни Крона.
• Недифференцированные спондилоартриты.
• Анкилозирующий спондилит (хроническое системное воспаление, характеризующееся поражением крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника).
• Реактивный артрит (негнойное воспаление суставов, которое развивается после острой урогенитальной или кишечной инфекции).
• Подагра относится к микрокристаллическим артропатиям. Связана с повышением содержания в сыворотке крови мочевой кислоты и выпадением микрокристаллов мочевой кислоты в ткани суставов, почки, сосудистую стенку, а также в сердце и глаза.
• Остеопороз – системное заболевание скелета, при котором снижается масса кости, изменяется её структура, которые приводят к хрупкости костей и увеличению риска развития переломов.

Данную группу объединяет несимметричное воспаление нескольких суставов (обычно нижних конечностей), энтезиты, поражение позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения, поражение оболочек глаза, а также наследственная предрасположенность.

Когда следует обращаться к артрологу?

К врачам обычно обращаются по двум причинам: профилактический осмотр или экстренная необходимость. Почему-то современный человек, чаще всего, приходит в больницу по второй причине. А, вот, если бы он это сделал по первой, то возможно обошлось все без осложнений. Поэтому, и артролог - это тот врач, которого лучше посещать в профилактических целях.

Рассмотрим основные причины, когда все же следует обратиться к артрологу:

• Крутит суставы на погоду;
• Болят суставы пальцев рук, ног, шеи, спины или другой части тела;
• Болевые ощущения при ходьбе;
• Боль в суставах, сопровождающаяся повышенной температурой тела;
• Ночная или утренняя ломота суставов;
• Ограниченные движения;
• Травмы;
• Вероятность наследственного заболевания.

Если, что-то из перечисленного вас беспокоит, то артролог в этом случае, сможет ответить на любые ваши вопросы. Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов - явный признак того, что необходима консультация именно с этим специалистом.

Какие анализы нужно сдать при обращении к артрологу?

Анализы назначает сам врач - артролог. Обычно в комплекс анализов входят:

• Клинический анализ мочи и крови.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на С-пептид, на гормоны, на половые гормоны.
• Анализ крови на аутоантитела, на гепатит.
• Анализ крови на маркеры инфекций.
• Анализ урогенитального соскоба (ПЦР).
• Исследования показателей остеокальцина и определение гормона паратиреоидного.
• Определение уровня в крови ревматоидного фактора.

Какие методы диагностики использует артролог?

Да, одних анализов недостаточно для того, чтобы увидеть состояние сустава. Для этого артролог прибегает к таким способам решения проблемы:

• Рентген;
• УЗИ;
• МРТ (магнитно-резонансная томограмма) сустава: коленного, тазобедренного, плечевого и лучезапястного;
• Атрография;
• Томография;
• Электрорентгенография.

Артролог должен видеть степень поражения сустава, чтобы назначить правильную терапию. Бывает, что у человека все тело ломит, а ультразвук или рентген показывает, что все в порядке. В этом случае не исключено, что такой результат возник на почве повышенной температуры тела (как бывает при простудных заболеваниях) или повышенное давление. Поэтому, чтобы знать наверняка причины, необходима комплексная диагностика, куда входит и сдача анализов.

Советы врача артролога

Артролог, прежде всего, рекомендует некоторые правила предосторожности, то есть, избежание факторов, которые провоцируют суставные болезни:

• Монотонные положения тела, например, работа сидя (программисты, бухгалтера, водители и так далее). Если этого избежать невозможно, то следует, разнообразить положение тела, допустим, через определенный период времени немного размяться.
• Нагрузки на тело. Если в доме делается ремонт, то не помешает попросить дополнительной помощи. Работа грузчиком пагубно оказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата.
• Правильное положения тела во время сна. Некачественный или неудобный матрац, надувные кровати, раскладушки или сон полусидя - все это негативные факторы, на почве которых могут возникнуть проблемы с позвоночником и суставами.
• Занятия спортом без фанатизма. Слишком интенсивные упражнения приводят к растяжениям мышц и суставным воспалениям. Поэтому, нельзя перегружать свое тело.
• Нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. Это препятствует нормальной циркуляции крови.
• Один раз в неделю устраивать разгрузочный день на арбузах. Два кг мякоти разделить на равные 8 частей и съесть в течение дня.
• Больные места растирать медом, затем не смывая, положить марлевую повязку и укутать на 2 часа. После смыть теплой водой.
• Чтоб избежать неприятностей, связанных с артритами, артрозами и др. заболеваниями данного вида, нужно вести здоровый образ жизни и придерживаться рационального диетического сбалансированного питания.

Для того чтобы проверить наличие у себя патологического процесса необходимо обратить внимание на следующие аспекты. Врачи знают, что сустав, в котором есть заболевание, немного проседает и конечность стает немного короче. Это очень заметно в положении лежа.

Для второй проверки необходимо приобрести двое напольных весов одной модели. Если на них стать одновременно, то они должны показать одинаковый вес. Это и должно свидетельствовать об отсутствии яркого воспалительного процесса.