Проктолог

Проктология как область медицины сосредоточена в диагностировании, исследовании и лечении в комплексе с профилактическими мерами относительно всевозможных заболеваний, актуальных для прямой кишки, кишки ободячной, а также органов, к ним прилегающих. Официальным определением названия этой области медицины является колопроктология, однако проктология является более распространенным в обиходе, несмотря на некоторую его неверность – сама по себе проктология представляет собой хирургическую область медицины.

Онлайн Запись к Проктологу

Что лечит проктолог?

Исходя специфики колопроктологии, можно понять, что проктолог (колопроктолог) – это специалист, занимающийся диагностированием и лечением заболеваний, связанных с прямой и ободячной кишкой, а также с анусом. Среди распространенных заболеваний в этой сфере можно выделить геморрой, проктит, парапроктит, зуд анального отверстия, трещины заднего прохода, свищи, полипы, язвы, выпадение прямой кишки, недержание каловых масс.

Большая часть указанных заболеваний начинается с расстройства дефекации – возникает понос или запор, появляются выделения из анального отверстия (гнойные, кровянистые), опорожнение болезненное, в положении сидя также беспокоят болезненные ощущения внизу живота. По причине интимности возникших проблем, больные оттягивают визит к врачу, а в итоге заболевания приобретают достаточно тяжелую форму.

Чтобы не смущать пациента, врач может провести прием у пациента на дому, такая обстановка не будет смущать пациента, а врач сможет собрать анамнез, провести обследование и выдвинуть версию диагноза, а при необходимости уточнения первичного диагноза назначить дополнительные исследования. Плюс, некоторые из инструментальных методов исследования можно провести даже дома – современные технологии позволяют использовать портативную аппаратуру в любых условиях.

Проктология: основные разделы

Хирургическая проктология – сосредотачивается в сфере решения вопросов относительно неотложных состояний, вызванных заболеваниями прямой кишки. К примеру, это может быть кровотечение, образовавшееся в результате разрыва геморроидального узла, расширенного под влиянием варикоза.

Терапевтическая проктология – в данном случае производится излечение от кишечного типа интоксикаций, инфекционных колитов, глистных инвазий.

Какие органы лечит проктолог?

Из вышеотмеченных особенностей этой специализации, становится понятным, что лечение у проктолога подразумевает под собой лечение следующих органов:

  • Кишка ободочная;
  • Кишка прямая;
  • Анус.

Какие заболевания лечит проктолог?

Для рассмотрения в более широком плане того, чем занимается врач проктолог, следует выделить список заболеваний, с которыми он имеет непосредственное дело:

  • Полипозные разрастания;
  • Травмы кишечника;
  • Извлечение инородных тел из кишечника;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Паразитарные (глистные) инвазии;
  • Трещины анального отверстия;
  • Колиты;
  • Раковые образования;
  • Проктиты;
  • Полипы;
  • Опухоли;
  • Эпителиальный копчиковый ход;
  • Папиллит;
  • Дивертикулы толстого кишечника;
  • Анокопчиковый болевой синдром;
  • Парапроктиты.

Когда следует обращаться к проктологу?

Когда следует обращаться к проктологу, чтобы избежать серьезных осложнений? В первую очередь, нужно обращать внимание на первые сигналы, свидетельствующие о проблемах толстого кишечника. Проблема в том, что симптомы на ранних стадиях заболевания практически не выражены. Появляются признаки кишечного дискомфорта: учащение дефекации или наоборот, запоры, неприятные ощущения внизу живота – тянущие боли, вздутие живота, чувство инородного тела в прямой кишке, ощущение давления на живот ремня. Это первые признаки развивающегося патологического процесса в толстом кишечнике. Позже симптомы дополняются постоянными болями внизу живота, поносом или продолжительным запором, выделением слизи, крови или гнойного экссудата, зудом анального прохода, жжением, повышением температуры тела, истощением, симптомами интоксикации.

Немедленно обратиться за квалифицированной помощью нужно при появлении таких симптомов:

  • Болезненные ощущения в области анального отверстия. Часто такие боли возникают после продолжительного сидения или после ходьбы.
  • Частое возникновение запоров или диареи.
  • Возникающие во время акта дефекации болезненные ощущения. Насторожить также должны боли, появляющиеся после опорожнения кишечника.
  • Появление пятен крови на туалетной бумаге, после выполнения естественных гигиенических процедур. Пятна могут иметь различный цвет – от светло-алых, до насыщенных темных.
  • Появление покраснения и отека в области анального отверстия, возникновение нехарактерного зуда.
  • Слизистые выделения из прямой кишки.
  • Появление чувства присутствия в заднем проходе инородного предмета.
  • Формирование свищей и выделение через них кала.
  • Появление геморроидального узла после похода в туалет.

Обязательное посещение проктолога: когда оно необходимо?

Учитывая тот факт, что заболевания области прямой кишки крайне распространены, вопрос, касающийся необходимости посещения проктолога не менее распространен среди взрослых людей. Возникновению проктологических заболеваний сопутствует ряд физиологических причин, которые, в свою очередь, провоцируются определенными состояниями, в которых в тот или иной момент времени пребывает организм. Именно по этой причине обязательным посещение проктолога является в следующих ситуациях:

  • Имеется избыточная масса тела.
  • Женщина находится в предклимактерическом периоде, вступила в него или климакс уже завершен.
  • Если обстоятельства вынуждают человека на протяжении длительного времени оставаться в сидячем положении. Например, профессиональные издержки.
  • Если ранее были перенесены оперативные вмешательства, направленные на удаление геморроя.
  • Если женщина вступила в последний триместр беременности или недавно родила ребенка и столкнулась с симптомами геморроя.
  • Если имеется диагноз «рак кишечника» у любых близких родственников, а сам человек перешагнул рубеж в 40 лет.

Если же человека ничего не беспокоит, то это все равно не является поводом для того, чтобы отказываться от профилактических походов к проктологу. Дело в том, что большинство серьезных заболеваний кишечника на начальных этапах дают довольно скудную симптоматику.

Когда необходимо посетить проктолога ребенку?

Некоторые ситуации требуют посещения проктолога и ребенком. В частности это необходимо при проявлении симптоматики, схожей с симптоматикой, возникающей у взрослых. Помимо этого, прием проктолога необходим ребенку при частых беспокойствах или плаче, возникающих при дефекации.

Консультация у проктолога по геморрою

Наверняка вам известно, что основным заболеванием, с которым обращаются к проктологу и, собственно, которое лечит проктолог, является геморрой. Заболевание нередко протекает тяжело, с различными осложнениями, хотя иногда наблюдаются и не осложненные его формы. Появление первых симптомов геморроя требует обязательного решения вопроса относительно того, где найти проктолога и, конечно же, его посещения. Если симптомы геморроя будут проигнорированы пациентом, он может впоследствии столкнуться с раком прямой кишки – именно этому заболеванию дает толчок геморрой.

Как проходит осмотр у проктолога?

На приеме у специалиста больному придется пройти через:

  • Стандартный опрос, целью которого является выяснение жалоб пациента и сбор интересующего доктора анамнеза.
  • Ректальное исследование, которое врач выполняет с помощью пальцев.

При необходимости больного отправят для прохождения дополнительных методов диагностики: лабораторных и инструментальных: сдача кала, прохождение колоноскопии, аноскопии или ирригографии.

Подготовка к приему проктолога

До посещения этого специалиста необходимо соответствующим образом подготовить свой организм. Заключается эта подготовка в несложных по своей сути манипуляциях. Так, следует опорожнить кишечник самостоятельным образом, используя для этого клизму или слабительное. Не стоит в вечерние часы накануне приема употреблять продукты, которые способствуют усилению газообразования. Это же правило касается и напитков, например, сладкой газированной воды.

Какие анализы нужно сдать при обращении к проктологу?

Какие анализы нужно сдать при обращении к проктологу зависит от того, какой предварительный анализ будет установлен. Ведь своевременная диагностика и выявление патологии толстого кишечника является залогом эффективного лечения.

При геморрое назначают общий клинический анализ крови, чтобы определить наличие анемии, возникающей при частых кровотечениях.

Анализ кала на скрытую кровь. Анализ необходим, чтобы выявить кровоточащие зоны в вышерасположенных отделах кишечника.

При подозрении на дисбактериоз, синдром раздраженной кишки и другие болезни, врач-проктолог назначает особый анализ – посев кала на питательную среду, чтобы определить наличие патогенной микрофлоры в кишечнике и определить чувствительность к антибактериальным препаратам и бактериофагам.

При подозрении на гельминтоз назначают анализ кала на яйца глист.

При подозрении на грибковые заболевания перианальной зоны или аногенитальный герпес назначают мазок с перианальной области.

При подозрении на полипы кишечника, проводят ДНК-диагностику, чтобы определить наличие мутаций в генах. Наличие полипов является предопределяющим фактором развития рака толстой кишки, поэтому своевременная диагностика и лечение может предупредить это заболевание.

Какие методы диагностики использует проктолог?

Какие методы диагностики использует проктолог, зависит от предварительного диагноза. Прием у проктолога длится в среднем от 30 до 60 минут, за этот период времени врач может провести диагностику, включающую методы аноскопии, ректороманоскопии, ректального пальцевого обследования, ультразвуковой диагностики (УЗИ) брюшной полости, онкологические и другие обследования.

Кроме того, врач-проктолог может назначить дополнительные методы диагностики:

  • Ректоскопия;
  • Колоноскопия;
  • Ирригоскопия;
  • Гистологическое исследование;
  • Онкообследование.

Также, врач проктолог может применять для лечения проктологических заболеваний следующую методику и подход:

  • Щадящий, безоперационный метод лечения геморроя;
  • Полная безболезненная диагностика заболеваний прямой кишки;
  • Удаление геморроидальных узлов без операции, без боли, без изменения привычного образа жизни;
  • Высокоэффективное лечение трещин прямой кишки;
  • Удаление полипов;
  • Лечение выпадения прямой кишки;
  • Оперативное лечение.

Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и отказ от самолечения поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений и ускорит период полного восстановления организма.

Советы врача проктолога

Советы врача проктолога сводятся к профилактике заболеваний толстого кишечника и прямой кишки и отказу от самолечения при появлении первых признаков нарушения функции кишечника.

Профилактика появления геморроя:

  • Лечение запора и диареи (поноса), нормализация работы пищеварительного тракта, регулярное и сбалансированное питание.
  • Полный или частичный отказ от употребления спиртного, сильно острой, копченой и соленой пищи.
  • Соблюдение личной гигиены после посещения туалета. Тщательное соблюдение чистоты анальной области после каждой дефекации. В случае необходимости - отказ от использования туалетной бумаги и переход на обмывание водой комнатной температуры с мылом после посещения туалета, в целях профилактики обострений следует делать прохладные марганцевые ванночки (бледно-розовый раствор) по 1,5-2 минуты после каждого стула.
  • При появлении начальных признаков геморроя необходимо отказаться от любых физических нагрузок.
  • Беременным, чтобы уменьшить венозный застой в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, диету с большим количеством послабляющих продуктов, запрет на ношение тугих поясов.
  • Тем, кто ведет сидячий образ жизни, необходимо заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком.

Профилактика рака прямой кишки в первую очередь касается больных из группы риска – с полипами прямой кишки, хроническими воспалениями капсулы прямой кишки, трещинами анального отверстия. Больные с диагностированными патологиями фиксируются на учете у проктолога и обязаны посещать врача не менее одного раза в год. При посещении врача больному назначают анализ кала на скрытую кровь, ректосигмоскопию, колоноскопию или ирригоскопию.

Профилактика запоров проходит в несколько этапов:

  • Нормализация питания. Из меню необходимо исключить продукты, тормозящие перистальтику кишечника - мясные продукты, сахар, сладкое, яйца, белый хлеб, различная выпечка, шоколад. Нужно как можно чаще употреблять фрукты, овощи, каши, пищу, богатую клетчаткой. Клетчатка стимулирует работу кишечника, облегчает акт дефекации.
  • Также нужно выпивать необходимое количество жидкости – порядка 2-х литров от общей массы тела.
  • Употребление в пищу большого количества овощей и фруктов в сыром виде, отварном, тушеном, на пару.
  • Есть дробно, небольшими порциями, чтобы не допустить переедания.
  • Не терпеть, не сдерживать акт дефекации.
  • Пользоваться слабительными и антибактериальными препаратами с особой осторожностью, в случае крайней необходимости.
  • Также, важный аспект профилактики запоров – поддержание физической активности, например, регулярно ходить пешком – это поможет держать кишечник и весь организм в тонусе.

Профилактика полипов толстого кишечника заключается в следующем:

  • Своевременном обращении к врачу, ранней диагностике и лечении хронического колита, запоров, дисбактериоза.
  • Диагностике и лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
  • Соблюдении диеты, богатой клетчаткой и кисломолочными продуктами. Ограничении приема жирного, острого, консерв, мяса, жареных блюд.
  • Приеме витаминных комплексов, богатых бета-каротином (провитамином А).
  • Приеме специальных препаратов после перенесенных онкологических заболеваний – Фотостима, Пролонгина.
  • Ежегодном иммунохимическом тестировании больных старше 40 лет на скрытую кровь в кале.
  • Эндоскопическом обследовании толстой кишки (сигмоидоскопии, колоноскопии).

Профилактика анальных трещин не требует соблюдения сложных правил, достаточно:

  • Питаться преимущественно теми продуктами, которые содержат больше клетчатки, чтобы избежать запоров.
  • Не терпеть, не препятствовать дефекации.
  • Обмывать область заднего прохода прохладной водой после посещения туалета.
  • Поддерживать тонус организма, вести подвижный образ жизни.

Профилактику проктита, воспаления слизистой оболочки прямой кишки, можно свести к соблюдению нескольких простейших правил:

  • Соблюдение здорового образа жизни, это включает сбалансированное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек.
  • Отказ от сомнительных половых связей.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • При случайных, непроверенных половых контактах следует пользоваться презервативом.

Профилактика образования свищей прямой кишки заключается лишь в скорейшей диагностике и грамотном лечении парапроктита, исключении травматизации прямой кишки.

Также, важно помнить, что при появлении первых признаков дисфункции толстого кишечника, нужно незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью к врачу проктологу и не заниматься самолечением.