Анестезиолог

Анестезиология – это раздел медицины, который изучает применение средств и веществ для обеспечения анестезии (временной потери чувствительности) при разнообразных острых болях, шоковом состоянии, получении травм и во время выполнения хирургических операций или других медицинских мероприятий локального значения. Очень часто работа анестезиолога совмещается с реанимационными мероприятиями. Обусловлено это тем, что анестезиолог должен присутствовать на любой операции и следить за показателями жизнедеятельности пациента во время проведения анестезии. Ранее анестезия являлась частью хирургии и была неразделима с реаниматологией. Однако, в связи с большими объемами информации в каждой из отраслей, анестезия и реаниматология отделились от хирургии.

Онлайн Запись к Анестезиологу

Что лечит анестезиолог?

Анестезиолог — это медицинский специалист, который прошёл узкопрофильную подготовку по вопросам обезболивания и управления, важных для жизни пациента органов во время проведения любых медицинских мероприятий операбельного характера.

Что входит в обязанности анестезиолога?

Сотрудничество врача-анестезиолога с больным начинается за неделю-две до проведения операбельного вмешательства. За это время врач проводит дополнительное обследование пациента в области сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Практически всегда анестезиолог назначает общий и биохимический анализ крови. Все это нужно для того, чтобы правильно выбрать тип анестезии.

Во время разговора специалист выяснеет или уточняет восприимчивость пациента к препаратам, которые обычно используют для анестезии. Кроме этого, врач-анестезиолог выясняет следующую информацию:

  • образ жизни пациента;
  • наличие хронических заболеваний, аллергических реакций;
  • перенесённые ранее тяжёлые заболевания;
  • наличие вредных привычек — злоупотребление алкоголем и спиртными напитками, приём наркотических веществ.

На основании анамнеза, истории болезни и полученных сведений врач составляет программу и подбирает препараты для проведения анестезии.

Очень важно такому специалисту провести беседу с пациентом и успокоить его. Если речь идёт о ребёнке, то важно побеседовать и с родителями. За сутки до операции анестезиолог проводит «контрольную» беседу, во время которой он объясняет пациенту, как будет проходить операция, и что именно будет делать специалист.

Когда обращаться к анестезиологу?

За консультацией к хорошему анестезиологу следует обратиться, если вам предстоит операция, предполагающая общий наркоз, и у вас возникли какие-либо опасения по этому поводу. Этот специалист в обязательном порядке проводит беседу с больным до проведения операбельного вмешательства. Также пациент наблюдается специализированным врачом и анестезиологом 2–3 дня (в зависимости от типа вмешательства) после операции.

Например, определенные сложности в проведении анестезии могут быть у людей с аллергией. И чтобы минимизировать риск потенциальной аллергии, целесообразным шагом будет обращение к анестезиологу, который будет проводить анестезию, чтобы выяснить перечень препаратов для наркоза. Затем можно обратиться к аллергологу для проведения тестов на аллергию к данным препаратам. Хотя, как утверждают опытные специалисты, эти тесты стопроцентной гарантии отсутствия аллергии при наркозе не дают...

Следует обращаться к анестезиологу и тогда, когда после проведенного общего обезболивания человека беспокоят головные боли, тошнота, слабость, спутанность сознания, частичный паралич (после эпидуральной анестезии). Толковый врач-анестезиолог даст вам рекомендации и посоветует, к какому узкому специалисту обратиться за помощью.

Методы работы анестезиолога

В зависимости от состояния здоровья пациента и типа операбельного воздействия, врач-анестезиолог может использовать такие методы:

  • местная анестезия;
  • общий наркоз;
  • эпидуральная анестезия.

Местная анестезия

Местная анестезия наиболее часто используется в медицинской практике. Такой метод применяется для обезболивания локальных частей тела при различных манипуляционных мероприятиях.

Показания к данному типу анестезии следующие:

  • небольшие операции, которые не представляют угрозы для жизни и не задевают жизненно важных органов;
  • отказ пациента от общего наркоза или противопоказания к таковому;
  • возрастная категория людей (для лиц младшего или пожилого возраста);
  • при наличии сопутствующих патологических процессов или хронических заболеваний.

При местной анестезии возможны такие осложнения:

  • головная боль, непродолжительное головокружение;
  • нарушение деятельности нервной системы;
  • аллергические реакции различного типа;
  • нестабильное артериальное давление.

Общий наркоз

Под воздействием общего наркоза мышцы пациента полностью расслаблены, сознание отключено, и человек не ощущает боли, не запоминает сам процесс операции.

В качестве препарата, который обеспечивает такое состояние больного, используются анестетики. Их вводят в организм человека тремя способами:

  • ингаляционно;
  • внутривенно;
  • комбинированно.

Выход из общего наркоза может длиться от нескольких минут до нескольких часов и даже суток. Все зависит от состояния больного и тяжести операбельного вмешательства.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия подразумевает ввод препарата из группы амидов в позвоночник при помощи катетера. Чаще всего, такой тип анестезии используется при операциях на позвоночнике или во время тяжёлой родовой деятельности.

Прежде чем ввести катетер, производится местная обработка обезболивающим препаратом. Как правило, катетер вводят в области 3 и 4 межпозвоночного диска и оставляют там до окончания операции или родов.

В большинстве случаев, такой вид анестезии не вызывает осложнений.

Работа анестезиолога во время и после операции

После введение пациента в состояние наркоза анестезиолог в течение всей операции постоянно находится возле пациента и ведет наблюдение за его состоянием. Для этого используется аппаратура, которая дает объективную информацию о работе сердца и легких, ведет мониторинг артериального давления, центрального венозного давления, кровенаполнения тканей, газового состава вдыхаемой и выдыхаемой смеси (или концентрации в крови препаратов, вводимых внутривенно), следит за газовым и кислотно-щелочным составом крови. Анестезиолог также контролирует цвет и влажность кожных покровов оперируемого, величину его зрачков и их реакцию на свет.

После завершения операции анестезиолог прекращает подачу анестезирующих средств, но его работа на этом не заканчивается. В послеоперационный период с помощью специальной аппаратуры он следит за состоянием больного: в зависимости от вида общего наркоза длительность выхода из него различная, и врач-анестезиолог вместе с лечащим врачом наблюдают, как протекает процесс - чтобы вовремя предотвратить осложнения. Ведь абсолютно безвредных методов общей анестезии не существует, и все препараты-анестетики так или иначе действуют на печень, которая выводит их из крови.

Обязательные требования анестезиолога

Для того чтобы процесс анестезии прошёл для организма человека безвредно, следует придерживаться требований анестезиолога:

  • если предстоит оперативное вмешательство, то такой препарат, как аспирин, находится под запретом, так как он способен спровоцировать кровотечение;
  • за неделю до операции нельзя употреблять спиртное;
  • питание пациента должно быть полноценным, хорошо сбалансированным;
  • настоятельно не рекомендуется употреблять пищу и напитки, которые ранее не использовались, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Также по рекомендации врача-анестезиолога возможно прекращение приёма некоторых препаратов или назначение нового больничного листа.