Мокрота

Мокрота – это продукт болезненных процессов в дыхательных путях и легких, который при кашле выбрасывается. Появление мокроты всегда свидетельствует о наличии заболевания. Определение количества и свойств мокроты имеет большое диагностическое значение. Количество мокроты может быть различным: от нескольких плевков при остром бронхите или в начале воспаления легких до 1–2 л в сутки при нагноительных заболеваниях легких. Запах для обычной мокроты нехарактерен. Гнилостный запах мокроты появляется, если к воспалению присоединяются гнилостные бактерии.

Выделения нормальные и патологические

Трахеи и бронхи постоянно выделяют слизь, которая необходима для очищения нижних органов дыхания от вдыхаемых микробов, пылинок. В слизи присутствуют иммунные тельца. С движением ресничек, которыми покрыта внутренняя сторона бронхов, слизь эвакуируется из органов дыхания и проглатывается человеком совершенно незаметно. У здорового человека за сутки может выделиться до 100 миллилитров слизи. Если же в органах дыхания протекают болезненные процессы, количество слизи увеличивается иногда до 1500 миллилитров в сутки. Окраска слизи в таких случаях может быть разной и зависит от заболевания. По цвету и характеру мокрота делится на:

  • серозную;
  • слизистую;
  • гнойно-слизистую;
  • кровянистую;
  • стекловидную.

Значение мокроты по цвету

Мокрота при бронхите, представляет собой сочетание слизи, выработанной в дыхательных путях и слюны во рту. Она также содержит:

  • микроорганизмы,
  • клетки иммунной системы,
  • продукты распада клеток,
  • пыли,
  • компоненты крови (плазму и клетки крови).

В зависимости от количества этих компонентов и стадии болезни, цвет мокроты при бронхите может изменяться между: белой, желтой, зеленой, серая, коричневой, розовой, красной и цвета ржавчины.

Белая мокрота

Белая мокрота при бронхите считается нормальной, однако, есть много условий, которые могут вызвать избыточное выделение мокроты. Поэтому обильное количество прозрачной мокроты следует рассматривать как развитие таких заболеваний:

  • Отек легких (жидкость в легких) — белая или розовая пенистая мокрота;
  • Вирусные инфекции дыхательных путей (туберкулез)- пенистая белая;
  • Хронический бронхит (ХОБЛ) — прозрачная, серая;
  • Астма — от белого до желтого цвета (густые выделения).

Лечение бронхита должно проходить под наблюдением специалистов и любое изменение симптомов, а тем более цвета мокроты должны быть приняты во внимание.

Желтая мокрота

Желтая мокрота при бронхите характеризуется присутствием белых кровяных клеток, в частности нейтрофилов. Эти клетки часто присутствуют во время хронического воспаления, аллергических и инфекционных заболеваний. Желтый цвет выделяемой мокроты может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Человеку, у которого наблюдается желтая мокрота при бронхите нужно обратиться за медицинской помощью. По утреннему анализу мокроты определится бактериальная инфекция и будет назначено лечение. Желтая мокрота часто бывает у курильщиков с большим стажем.

Зеленая мокрота

Зеленая мокрота при бронхите свидетельствует о давней, возможно хронической, инфекции. Цвет является результатом распада нейтрофилов и освобождение миелопероксидаз, ферментов, которые присутствуют в этих клетках. Возможные заболевания с зеленой мокротой при бронхите:

  • Пневмония;
  • Абсцесс легкого;
  • Хронический бронхит;
  • Муковисцидоз бронхов.

При инфекциях, зеленая мокрота будет содержать гной (возможно в больших количествах) в то время как при неинфекционных воспалительных заболеваниях, зеленый цвет мокроты будет более мукоидным (большое количество слизи).

Коричневая мокрота

Коричневая мокрота при бронхите или черная является показателем «старой крови», и цвет может быть связан с распадом эритроцитов, тем самым высвобождая гемосидерин (от гемоглобина). Некоторые органические и неорганические вещества также могут вызвать от коричневого до черного цвета мокроту.

Возможные заболевания:

  • Хронический бронхит — зеленый, желтый, коричневый (инфекция) цвета;
  • Хроническая пневмония — белый, желтый, зеленый до коричневого цвета;
  • Пневмокониоз – от коричневого до черного цвета;
  • Туберкулез – от красного до коричневого или черного цвета;
  • Рак легких – от красного до коричневого или черного цвета.

Для того чтобы избежать возможных осложнений не игнорируйте поход к врачу.

Красная, розовая и цвета ржавчины мокрота

Красный цвет мокроты, как правило, свидетельствует о наличие крови, более обильной, чем кровотечение с розовой мокротой. Это может полностью изменить цвет слизи или отображаться в виде прожилок или пятен. Розовая мокрота также является признаком кровотечения, но, как правило, в меньших количествах. Цвет ржавчины, в которую окрашена мокрота также из-за кровотечения, хотя процесс свертывания, возможно уже начался и красные кровяные клетки разрушились.

Кровь в мокроте при бронхите может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • Пневмококковая пневмония — ржаво-красный цвет;
  • Рак легких — от розового до красного (пенистая мокрота) прогрессирующая в коричневый или черный;
  • Туберкулез — ярко-красные полосы (кровохарканье);
  • Легочная эмболия — ярко-красная кровь.

Кровь в мокроте говорит об опасности, поэтому, немедля обращайтесь за помощью.

Мокрота у детей

При появлении кашля с мокротой у детей, очень важно, чтобы ребенок вел себя правильно. Вредно специально насильно откашливать слизь. Наоборот, следует отвлекать ребенка от кашля, например, давая ему кусочек сахара с парой капель мятной настойки или мятную карамель. Это поможет приглушить приступ кашля, а иногда облегчает носовое дыхание на некоторое время. Также во время кашля следует прикрывать рот ладошкой, чтобы не допускать попадания холодного воздуха в органы дыхания. Холодный воздух еще сильнее возбуждает кашель.

Если же мокрота выделяется желто-зеленая, это говорит о присоединении болезнетворных микробов. Необходимы анализы слизи на микрофлору. Если же анализ сделать невозможно, назначается антибиотик широкого спектра действия. Эффект от его употребления должен наступить на 3 сутки. Если же облегчения не наступает, необходимо менять препарат. Очень важно продолжать лечение именно столько, сколько назначил доктор, невзирая на то, что ребенку стало легче.

Мокрота: диагностика и лечение

Характер мокроты дает врачу важную информацию о состоянии здоровья пациента. Микроскопические исследования и лабораторные тесты помогают ему диагностировать заболевания дыхательных путей и выявлять болезнетворные организмы, ставшие причиной развития инфекции. Появление в ней злокачественных клеток может свидетельствовать о раке легких.

Если кашель с выделением мокроты продолжается более двух недель, следует показаться врачу. Он выяснит причину ее появления и назначит необходимое лечение. При инфекционном заболевании обычно прописывают антибиотики, а при аллергии - антигистаминные препараты.

Как избавиться от мокроты?

Существует несколько упражнений, называемых постуральным дренажом, которые помогут быстрее освободить органы дыхания от бронхиальной слизи:

  1. Подушку убрать, больной укладывается на спину, медленно поворачивается на 45% вокруг оси тела и делает мощный вдох и выдох. Если слизь выделяется, ее следует выплюнуть. Так повторить 4 – 6 раз.
  2. Больной становится в постели на колени, сгибает туловище вперед 6 – 8 раз подряд, отдыхает 60 секунд, повторяет все шесть раз. За день можно сделать упражнение до 6 раз.
  3. Подушки убрать, больной лежит на боку, на краю постели, держа нижнюю часть тела на постели, максимально свесить верхнюю часть. Повторить то же самое в другую сторону. За раз сделать до 4 наклонов в одну сторону. За день можно повторить до шести раз.
  4. Положение Квинке. Подушка убирается, под ноги подкладывается валик высотой 20 – 30 сантиметров и в этой позе больной лежит по полчаса, отдых на 15 минут и повторить. Так можно повторить 3 – 4 раза подряд.

Как быстрее вылечить кашель с мокротой?

Если человека беспокоит влажный кашель, можно рекомендовать обильное питье, включающее фитопрепараты. Для этого подойдут растительные средства, оказывающие отхаркивающее, противовоспалительное, обволакивающее и бронхолитическое действие, а так же снижающие раздражение слизистой бронхов.

Если нет противопоказаний, можно сделать ингаляции с бензоатом или хлоридом натрия, с содой, растительными экстрактами, хлоридом аммония. При проведении данной процедуры слизистая оболочка дыхательных путей увлажняется, уменьшается возбудимость кашлевого рефлекторного центра, мокрота разжижается, гладкие мышцы бронхов расслабляются. Кроме того перечисленные лекарственные препараты действуют как анальгетики и анестетики.

Внимание! Делать паровые ингаляции детям до 1 года строго противопоказано. Детям до 6 лет делают ингаляции с особой осторожностью и только с разрешения врача.

Для детей и пациентов, имеющих поражение ЦНС противопоказаны следующие средства: ипекакуана, термопсис. При их применении появляется сильный кашель и усиливается рвотный рефлекс. Это может вызвать у ребенка рвоту во время кашля, или стать причиной асфиксии, аспирации.

Из медикаментов используют следующие группы лекарственных препаратов:

  • Отхаркивающие средства. Они способствуют уменьшению вязкости мокроты. При этом объем ее увеличивается, и отходит она намного легче. Данный эффект достигается за счет рефлекторной стимуляции желез, находящихся в слизистой оболочке бронхов.
  • Мукорегулирующие средства. Например, карбоцистеин, бромгексин, ацетилцистеин, амброксол. Они восстанавливают вязкость слизи, тем самым способствуя ее быстрому выведению. Кроме того, карбоцистеин «помогает» антибиотикам проникнуть в секрет бронхиального дерева. Внимание! При бронхиальной астме в стадии обострения применение карбоцистеина, ацетилцистеина и бромгексина противопоказано, так как их способность значительно усиливать бронхоспазм может усугубить состояние больного.
  • Муколитические средства. Они стабилизируют выделение бронхиального секрета, улучшая выход слизи. Чаще всего используются для лечения патологий бронхов, легких, трахеи у детей 1-3 лет. Примером такого препарата является лекарство от кашля АЦЦ.
  • Если кашель-следствие аллергии, назначают антигистаминные препараты (фексофенадин, лоратадин и т.д.), а так же стабилизаторы мембран тучных клеток (натрия кромогликат).

Среди отхаркивающих препаратов выделяют:

Средства, оказывающие резорбтивное действие: аммония хлорид, натрия йодид, калия йодид, гидрокарбонат натрия. В пищеварительном тракте они всасываются в кровь, затем попадают в слизистую оболочку бронхов, стимулируя ее секреторную функцию. Мокрота, таким образом, разжижается и облегчается ее отхаркивание.

Средства рефлекторного действия: солодка, алтей, эфирные масла, термопсис. Попадая внутрь, они действуют раздражающе на рецепторные зоны желудка. При этом слюнные железы, а так же железы слизистой бронхов начинают работать в усиленном режиме.

Мокрота — Статьи