Частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание – это позывы к походу в туалет по-маленькому, которые наблюдаются у взрослого человека более 10 раз в сутки при условии, что он выпивает не более 2 литра жидкости в день. У детей до 12-14 лет нормальная частота мочеиспусканий превышает таковую у взрослых и зависит от возраста.

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание, является степень личного комфорта.

Увеличиваться количество и/или объем выделяемой суточной мочи может при различных болезнях. Так, подобную симптоматику могут вызывать заболевания простаты у мужчин и матки – у женщин, воспаление почек и даже опухоль мозга. Разбираться с причинами и назначить соответствующее лечение должны врачи узких специальностей: уролог, нефролог, гинеколог, эндокринолог и невролог. Цель же нашей публикации – сориентировать, какого специалиста нужно посетить первым.

Как проявляется частое мочеиспускание?

Образование мочи в организме человека происходит вследствие функционирования почек. В нормальном состоянии моча прозрачная, ее выделяется ежесуточно от 1 до 1,8 литра. Процесс мочеиспускания в организме контролируют как центральная, так и периферическая нервные системы. Маленькие дети учатся контролировать этот процесс постепенно, в возрасте от 2 до 5 лет.

Частое мочеиспускание без боли выражается потребностью опорожнять мочевой пузырь много раз в день. Иногда мочеиспускание по несколько раз происходит у человека и в ночной период. Это явление в медицине определяется как никтурия. Для этого явления характерно небольшое количество выделяемой мочи: иногда при частом мочеиспускании ее выделяется всего по несколько капель. В некоторых случаях при частом мочеиспускании человек может чувствовать боль. При учащенном выделении мочи человек может посещать туалет до 20 раз в сутки.

Очень частое мочеиспускание можно считать совершенно нормальным явлением, если человек пьет большое количество жидкости. В данном случае частые позывы к мочеиспусканию сопровождаются выделением количества мочи, адекватного объему выпитой жидкости. В то же время частое мочеиспускание у девушек и мужчин, при котором в сутки выделяется больше 3 л мочи, определяется как полиурия.

Это явление иногда может быть следствием приема большого количества кофе, алкогольных напитков. Но все же частое болезненное мочеиспускание свидетельствует о том, что в организме развивается серьезный недуг. В некоторых случаях этот симптом является тревожным признаком, даже если учащенное мочеиспускание происходит без боли.

Полиурия часто проявляется как болезненное частое мочеиспускание у женщин и мужчин. При этом обильное мочеиспускание также может сопровождаться дискомфортом, который проявляется в области мочевого пузыря. Часто отмечается сильное жжение у женщин, неприятное ощущение у мужчин. Признаки частого мочеиспускания не стоит путать с недержанием мочи, когда речь идет о последствиях непроизвольной работы мочевого пузыря. Тем не менее, полиурия иногда имеет место параллельно с недержанием мочи.

Подобное явление может наблюдаться даже ночью у женщин и мужчин, преимущественно пожилых. Поэтому если больной жалуется на очень частое мочеиспускание, врач изначально должен узнать, болезненное или безболезненное это явление, а также определить, имеет ли место ночное частое мочеиспускание (никторуя). В зависимости от особенностей данного симптома, а также от того, почему он проявляется, врач определяет, чем лечить такое состояние.

Чтобы определить серьезность нарушений мочеиспускания, которые изначально человек считает незначительными, он должен, прежде всего, понять, влияют ли они на его качество жизни в целом. Очень важно сразу же обращаться к врачу и начинать лечение частого мочеиспускания, если симптом сопровождается болью в спине, ознобом, слабостью, тошнотой. Должны также насторожить выделения из половых органов, а также помутнение или изменение цвета мочи.

Учащенное и болезненное мочеиспускание

Появление этого симптома свидетельствует о проблемах мочеполовой сферы как у женщин, так и мужчин. На причину косвенно указывает локализация боли, так мы и рассмотрим.

Болезненность в поясничной области

Если болят почки и частое мочеиспускание отмечается, это обычно говорит о таких патологиях:

  1. Пиелонефрит - острый процесс трудно не заметить: отмечается повышение температуры и выраженная боль в пояснице, которая может отдавать в живот. При обострении же хронического вялотекущего пиелонефрита на первый план как раз и выходят частое мочеиспускание и боль в области почек и нижних отделах живота. Кроме этого будет также повышен объем суточной мочи, а разовые порции, наоборот, уменьшены. Цвет урины обычно не изменен.
  2. Мочекаменная болезнь - разовые порции мочи уменьшены, цвет или обычный, или видна примесь крови. Люди чаще мочатся днем, но ходить по-маленькому несколько раз можно и в ночное время. Также при этом зачастую повышается температура, а моча мутнеет.

Болезненность внизу живота

Боль внизу живота, сопровождающая частое мочеиспускание, говорит о проблемах шейки мочевого пузыря и уретры. Если болит мочевой пузырь и частое мочеиспускание, это свидетельствует о патологии нижних отделов мочеиспускательной системы:

  1. Воспалении мочеиспускательного канала (уретрите). При этом увеличивается суточный объем мочи, сама она становится мутной, в ней «невооруженным глазом» можно заметить слизь, гной или кровь. Характерный симптом – при всей болезненности процесса мочеиспускания есть настойчивое желание мочиться в самом его конце (когда весь объем мочи выделился).
  2. Цистите. Это заболевание – самая распространенная причина частых позывов к мочеиспусканию. При этом: моча красноватая, иногда в ней виден гной, выделяется она с болезненностью в области лобка, малыми порциями, с императивными позывами. Температура тела повышена, наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, тошнота, снижение аппетита.
  3. Опухоли в области шейки мочевого пузыря может иметь проявления, сходные с циститом, но здесь не будет симптомов интоксикации, гноя в моче и повышения температуры тела.
  4. Камни в мочевом пузыре могут иметь сходные проявления, если конкремент перекрывает выход моче. Повышение температуры возможно, но не будет симптомов интоксикации. Боль может пройти при приеме спазмолитиков и изменении положения тела.
  5. Аденоме простаты. В этом случае позыв к мочеиспусканию не болезненный, но сам процесс ощущается болью в надлобковой области, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Отмечается и ночное мочеиспускание.
  6. Нейрогенном (гиперактивном) мочевом пузыре. В этом случае состояние человека не нарушается, моча цвет не меняет, но частое мочеиспускание возникает после сильного позыва, болезненно.
  7. Сужении уретры вследствие приобретенных или врожденных причин. Кроме затрудненного и болезненного мочеиспускания других симптомов нет.

Учащенное и безболезненное мочеиспускание

Частое мочеиспускание без боли – симптом огромного количества заболеваний. Попробуем рассмотреть часть из них.

Физиологические причины у взрослых и детей

Участиться мочеиспускание может при:

  • приеме большого количества острой, кислой и соленой пищи, алкоголя. Боли не будет, выделяется увеличенный объем светлой мочи, более 200 мл за один раз. Из других симптомов – только легкое щекотание в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания;
  • стрессе, напряжении, волнении: выделяется большое суточное количество мочи обычного цвета, при этом разовый объем мочеиспускания не увеличен. Бывает ощущение, что нужно помочиться еще, хотя человек только что сходил в туалет;
  • беременности: в этом случае будут наблюдаться и другие признаки, свидетельствующие об этом состоянии;
  • вместе с менструацией;
  • после замерзания – в течение нескольких часов.

Патологические причины

Их можно условно разделить на те, которые вызывают преимущественно ночное, и повышенное круглые сутки мочеиспускание.

Частое мочеиспускание ночью могут вызывать:

  1. Сердечно-сосудистая недостаточность. При этом будут отмечаться отеки на ногах, иногда – и выше (на животе), перебои в работе сердца или боли в нем, одышка.
  2. Сахарный диабет. Отмечаются также повышенная жажда, сухость во рту; кожа становится сухой, на ней легко появляются раны и трещины, которые плохо заживают.
  3. Аденома и карцинома простаты. Других симптомов, кроме ночного мочеиспускания, может и не замечаться. Днем мужчина может вполне хорошо себя чувствовать, только мочиться малыми порциями.

Одинаково часто мочиться как днем, так и ночью, человек будет при:

  • несахарном диабете. При этом его постоянно мучает жажда и он много пьет, но, в отличие от сахарного «собрата», нет сухости во рту, сухости и зуда кожи;
  • цистоцеле (опущении мочевого пузыря): чаще наблюдается у женщин, которые рожали. Кроме безболезненного частого мочеиспускания будет отмечаться также недержание мочи: при кашле, подъеме тяжестей, смехе, позже – и при половых контактах;
  • травмах и опухолях спинного мозга;
  • слабостью мышц, составляющих стенку мочевого пузыря. Заболевание начинается еще в детстве, характеризуется отсутствием изменений со стороны общего состояния, а только лишь учащенным мочеиспусканием малыми порциями мочи, а также сильными позывами к мочеиспусканию;
  • миоме матки. В этом случае будут отмечаться также болезненные месячные, межменструальные кровотечения, большой объем ежемесячно теряемой крови;
  • приеме мочегонных препаратов.

Как избавиться от частого мочеиспускания?

Частое мочеиспускание у женщинИзначально необходимо обязательно установить причину, по которой у человека проявляется этот симптом. В процессе установления диагноза врач обязательно должен установить все особенности этого явления у пациента. Это наличие сопутствующих симптомов, количество выпиваемой жидкости, прием лекарственных средств и др. Далее проводятся анализы и исследования, которые назначает специалист.

Дальнейшая терапия проводится в зависимости от обнаруженных причин частого мочеиспускания. При сахарном диабете важен постоянный контроль и приведение к норме уровень сахара в крови человека. Наличие инфекционных болезней предполагает курс лечения антибиотиками.

При заболеваниях предстательной железы у мужчин назначается прием препаратов, имеющих общеукрепляющее воздействие, а также средств, способствующих рассасыванию застойных зон. Назначаются сеансы массажа простаты. Важно всегда помнить о методах профилактики простатита — физической активности, отсутствии переохлаждения.

При наличии камней в почках важно правильно установить диагноз и определить природу образовавшихся камней. Исходя из индивидуальных особенностей заболевания, врач принимает решение о способе лечения мочекаменной болезни.

Кроме того, при необходимости врач может посоветовать кардинально пересмотреть рацион питания, чтобы уменьшить количество продуктов и напитков, провоцирующих более частое мочеиспускание. Не стоит перед сном выпивать большое количество жидкости.

В некоторых случаях хорошей мерой профилактики являются упражнения Кегеля, с помощью которых можно заметно укрепить мышцы уретры, таза, мочевого пузыря. Такие упражнения нужно проделывать ежедневно по несколько десятков раз.

Частое мочеиспускание — Статьи