Боль в левом боку

Если пациент жалуется, что у него боли в левом боку живота, следует принимать во внимание, что живот – это не отдельный орган, а лишь обозначение анатомической области тела. В животе расположены многие внутренние органы, разнообразные ткани и структуры, поэтому причины боли могут значительно варьироваться.

В любом случае, если у пациента острые боли в левом боку живота или в другом месте живота, следует обратить на это самое пристальное внимание. Термин «острый живот» обозначает, что человеку необходимо оказать первую медицинскую помощь, чтобы исключить опасность для жизни. Большинство органов брюшной полости полые – это желудок, желчный пузырь, кишечник, мочеполовые органы.

Если в результате травмы, воспаления или нарушения проходимости протоков происходит закупорка внутреннего органа или, наоборот, его разрыв – без врачебной помощи человек может умереть. Настораживающий симптом – если внезапно возникшие резкие боли в левом боку или по всей области живота продолжаются более 30 минут.

Даже если у вас есть собственные предположения, почему болит левый бок, лучше их высказать в машине скорой помощи или уже в больнице. Некоторые острые хирургические заболевания органов брюшной полости требуют срочной операции – например, прободение желудка.

Для того чтобы предварительно разобраться, почему появились боли в левом боку, внизу живота или локальные боли в других областях брюшины, можно ориентироваться по следующим признакам. Живот можно разделить на четыре квадранта: правый верхний и нижний, левый верхний и нижний. Чтобы как можно быстрее диагностировать, почему болит левый бок, следует локализовать симптом как можно точнее. Таким образом, если у вас левый бок болит, то нужно уточнить, будет это левый верхний или левый нижний сегмент живота.

Симптомы и диагностика болей

Для правильной диагностики болей в животе, прежде всего, необходимо уточнить такой важной признак, как их локализация. В свою очередь, верно локализовать болевые ощущения можно только в случае, если вы хорошо представляете себе области живота. Переднюю брюшную стенку делят на 9 областей. По высоте условно выделяют три "этажа" – верхний, средний и нижний. Кроме того, две вертикальные линии, которые проводятся по наружным краям прямых мышц живота, делят каждый этаж еще на три области:

  1. Верхний "этаж" состоит из следующих областей:
    • надчревная (эпигастральная);
    • правая подреберная;
    • левая подреберная.
  2. Средний "этаж" включает следующие области:
    • пупочная область;
    • правый боковой отдел;
    • левый боковой отдел.
  3. Нижний "этаж" делится на следующие области:
    • лобковая область;
    • правая подвздошная область;
    • левая подвздошная область.

Определение точной локализации боли во многих случаях позволяет сразу предположить наличие патологического процесса в том или ином органе. В левой половине живота объединяются три области:

  1. Левая подреберная.
  2. Левый боковой отдел.
  3. Левая подвздошная.

Следовательно, боль в животе, возникающая в проекции данных трех областей, и будет именоваться болью в левом боку. Боли в левом боку живота могут возникать как вверху, ближе к ребрам, так и внизу. Зачастую она является симптомом заболеваний органов пищеварения: желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, тонкого кишечника или толстой кишки. Патология любого из этих органов может проявляться возникновением боли в левой половине живота.

Кроме того, нужно помнить, что причиной такой боли могут служить не только заболевания желудочно-кишечного тракта. Данный симптом может также возникнуть при следующих патологиях: болезни почек, селезенки, мочевого пузыря и мочеточника, придатков матки, патологии органов дыхания (диафрагмы, легких и плевры), заболевания сердца и системы кровообращения, болезни брюшной стенки (грыжи), патологии периферической нервной системы, болезни крови и соединительной ткани, эндокринные заболевания (сахарный диабет).

Виды боли

Боль вызванная ранением, травмой, по патофизиологическому значению для организма, значительно отличается от внутренних тазовых болей. Боль вызванную травмами, как правило, следует немедленно купировать приемом обезболивающих препаратов.

Боль вызванную патологиями внутренних органов, наоборот, прекращать следует с большой осторожностью. При возникновении внутренних болей допускается обезболивание путем наложения на очаг холодного компресса.

Тупая ноющая боль в левом боку

Этот вид болей – частая жалоба пациенток с односторонними гинекологическими патологиями. Иногда на тупые боли в правом боку, внизу живота жалуются женщины, при нарушениях цикла, во время секса, воспалениях половых органов, не воспалительных (эндометриоз) заболеваниях. Воспалительные патологии, сопровождаемые притупленной болью, сочетаются с повышением температуры тела, слабостью, утомляемостью. Кроме гинекологических заболеваний, тупая боль сопровождает варикозное расширение вен ног, острое расширение мочевого пузыря, геморрой. Тупая, ноющая ощущается при воспалении лимфатических узлов левой стороны тела.

Тянущая боль в левом боку

Характерна при гнойных патологиях органов малого таза с левой стороны, с изнуряющим течением, невысокой интенсивности. Тянущая боль слева ощущается при воспалениях мошонки, наружных мужских органов, а также при ущемленных грыжах, сопровождает растяжение связок в паху. Она нарастает при онкологических заболеваниях, вследствие раздражения нервных ганглиев растущей опухолью. При тяжелых патологиях следует учитывать наличие, интенсивность иных симптомов (лихорадка, рвота, диарея, увеличение лимфоузлов, другие).

Резкая боль в левом боку

Рези сопровождают патологии, сопряженные со спазмами органов малого таза, при распирании кишечника газами, прямом воздействии на болевые нервные окончания органов малого таза. Резкая боль – иногда свидетельство острого расширения мочевого пузыря, почечной лоханки, воспаления, разрывов связок, разрыв яичника, прохождение уралитов по мочевым путям. Как вариант, в указанных выше случаях, может быть и тупая боль.

Колющая боль в левом боку

Колики при заболеваниях почек, кишечника. Колющая, пульсирующая боль возможна при изъязвлении слизистой оболочки мочеточников, уретры. Разновидность колющей – стреляющая боль, свидетельствует о воспалении поясницы, суставов, хрящей. Колющая боль возникает при расширении кишечника вследствие усиленного газообразования. После дефекации, мочеиспускании колющая боль стихает. Колющая боль очень часто грозный симптом, которым не следует пренебрегать, может быть предвестником разрыва кисты яичника.

Другие симптомы

За редким исключением, боль никогда не является основным симптомом, при этом она сопровождает все серьезные патологии внутренних органов. Современные методы диагностики (КТ с контрастом, разновидности спиральной МРТ, УЗИ, лапароскопия) значительно расширяют возможности выявления признаков заболеваний, вызывающих боль. Только 1,5% случаев, боли в области органов малого таза, не сопровождаются выраженными морфологическими изменениями на стенках внутренних органов. Боль часто сочетается с симптомами основного заболевания, лихорадка, рвота, другими.

Температура - Резкое её повышение свидетельствует о серьезных сбоях в организме, в том числе:

  • инфекционного характера, заразные болезни с поражением органов малого таза обычно сочетаются с лихорадкой;
  • гинекологических воспалений, аналогичных патологий внутренних органов малого таза мужчин и женщин иной этиологии с угрозой развития перитонита;
  • травматических повреждений, с угрозой разрыва стенок внутренних органов.

Тошнота, рвота - сочетание боли справа, реже слева, или неясной локализации с лихорадкой и рвотой характерно для аппендицита. Несмотря на то, что в учебниках пишут, что рвота при аппендиците обычно однократная, на практике бывает иначе. Многократная рвота и боль внизу живота слева, чаще опоясывающего характера, развиваются при панкреатите, холецистите.

Особую настороженность должна вызвать упорная, неукротимая тошнота и рвота, сочетающаяся с болями.

Боли в боку при беременности

Если у беременной женщины начал болеть бок, то особой опасности неприятный признак не несет. Верным решением в такой ситуации является посещение участкового гинеколога. Срочное обращение в ЛПУ необходимо в том случае, когда боль:

  • не проходит более 30 минут;
  • возникла резко на фоне благополучного общего состояния;
  • быстро нарастает и усиливается;
  • сопровождается недомоганием, бледностью кожных покровов, головокружением и кровотечением из влагалища.

Боль в левом боку сзади может свидетельствовать о возможной угрозе выкидыша. При этом необходимо срочное медицинское вмешательство. В самом начале беременности тянущие боли вполне естественны, так как их причиной является увеличение матки, которая оказывает давление на близлежащие органы. Увеличенный плод может сдвинуть кишечник, что может привести к неравномерному продвижению пищи. Также возможно нарушение перистальтики, поэтому многие беременные женщины сталкиваются с периодическими запорами.

Постановка диагноза и лечение

Резкие и сильные боли, которые возникают в левом боку, необходимо лечить. Но назначить правильное и эффективное лечение может только врач. Особенно это касается детей. Самолечением заниматься нельзя, так как оно может навредить и привести к серьезным, плачевным последствиям.

Лечение заболевания может быть как консервативным, то есть с применением медикаментов, так и хирургическим. Операции назначаются тогда, когда лечение препаратами не помогает или наблюдаются остропротекающие болезни. В первую очередь необходимо определить, к какому врачу нужно обращаться, если появилась боль в левом боку на уровне талии. Лечением заболеваний, которые провоцируют болезненные ощущения в левой части, занимается:

  • гинеколог;
  • инфекционист;
  • травматолог;
  • хирург;
  • гастроэнтеролог.

Иногда для того чтобы выявить причину болей, необходимо пройти всех специалистов, так внутренние органы взаимосвязаны. Обратиться в клинику можно тогда, когда боли в боку сочетаются с другими симптомами и не проходят в течение 30-40 минут. Заниматься самолечением нельзя, так как неизвестна причина недуга.

Большинство людей испытывают боли в левом боку, но из-за нехватки времени не могут попасть на прием к врачу. Некоторые отказываются идти к специалисту, ссылаясь на то, что боль пройдет без лечения. Но все они рискуют, так как боль может быть спровоцирована опасными для жизни и здоровья болезнями.

Своевременное обращение к опытному врачу позволит поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. В большинстве случаев боли в левом боку проявляются при нарушении работы сердца, а сердечно сосудистая система является важнейшим органом человека. Поэтому игнорирование болей чревато серьезными последствиями.