Уреаплазмоз

Уреаплазмоз представляет собой заболевание, предаваемое половым путем и поражаемое мочеполовую систему. Уреаплазмы способны попадать в организм при орально-генитальных контактах, вертикальной передачи матери к ребенку в период родоразрешения, генитальном контакте. Симптомы уреаплазмоза у женщин и у мужчин отличаются. Но бывает так, что возникшие проявления очень схожи на признаки абсолютно других заболеваний.

Уреаплазмоз - это заболевание, возбудителем которого является одноклеточный микроорганизм - уреаплазма. Данный возбудитель относится к внутриклеточным микробам. Уреаплазмоз является заболеванием, склонным к хроническому течению. Кроме того, возбудитель данного заболевания является условно-патогенным микроорганизмом, поскольку для некоторых женщин он представляет нормальную флору влагалища. Под уреаплазмозом подразумевают наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе, при котором, в ходе лабораторных исследований, выявляется уреаплазма и не обнаружен другой возбудитель.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

У большинства женщин симптомы уреаплазмоза, как и других заболеваний, передающихся половым путем, могут протекать скрыто. Женщины не отмечают никаких изменений в менструальном цикле, у них отсутствуют боли и патологические выделения из влагалища. В случае понижения иммунитета или наступления беременности болезнь перестает быть бессимптомной, и женщина начинает отмечать у себя признаки уреаплазмоза. Проявления данного недуга не очень специфичны и схожи с признаками других болезней, которые могут передаваться во время сексуального контакта. На основании этого выделяют следующие симптомы уреаплазмоза у женщин:

  1. Бели или выделения из влагалища. Как правило, они бесцветные и без запаха. Если вы обнаружили у себя выделения желтого или желто-зеленого оттенка, а также появился неприятный запах, можно смело утверждать о начале воспалительного процесса.
  2. Болезненные ощущения внизу живота. По своему характеру боли напоминают рези. Такой признак может свидетельствовать о заболевания воспалительного характера в матке и ее придатках.
  3. Симптомы ангины (боль в горле, гнойных налет на миндалинах). Такие признаки заболевания возникают в случае заражения орально-генитальным путем.
  4. Частые походы в туалет по-маленькому, в процессе мочеиспускания возникает боль и чувство жжения в мочеиспускательном канале.
  5. Болезненные ощущения и дискомфорт во влагалище во время занятий сексом и после него.

Даже, когда данное заболевание не беспокоит женщину и не вызывает у нее никаких неприятных ощущений, лечить его необходимо в обязательном порядке и только под наблюдением специалиста, а не при помощи народных средств. В случае несвоевременной и неправильной терапии уреаплазмоз приобретает хроническую форму, а тогда лечение будет проходить намного сложнее.

В случае приобретения болезни хронической формы наблюдается оседание уреаплазмы на слизистых оболочках половых органов и полная их активация. Время от времени могут возникать обострения болезни, которые связаны с воспалительными и простудными заболеваниями, стрессами, чрезмерными физическими нагрузками и остальными факторами. Может наблюдаться серьезное ухудшение состояния, которое, кроме представленных выше проявлений, может характеризоваться повышением температуры тела и прочими признаками интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может вызвать и ряд таких заболеваний, как:

  • кольпит,
  • эндометрит,
  • цервицит,
  • цистит,
  • пиелонефрит,
  • Мочекаменная болезнь,
  • артрит.

По причине образования спаечных процессов в матке, к также ее придатках женщина может оказаться бесплодной. Уреаплазмоз при беременности может спровоцировать выкидыш, а также преждевременные роды. Чтобы этого не произошло, лечить заболевание необходимо и во время беременности.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Как правило, к доктору мужчины обращаются не по причине наличия уреаплазмоза, а по причине возникших осложнений, ведь чаще всего представленное заболевание протекает бессимптомно. Период заражения и появления первых симптомов недуга может длиться несколько месяцев. В этот бессимптомный период больной мужчина, не зная о заболевании, может стать переносчиком возбудителя инфекции для своего полового партнера. Больной мужчина может жаловаться на чувство жжения в уретре в период мочеиспускания, в некоторых случаях возникают слизистые выделения из уретры.

Представленные симптомы уреаплазмоза у мужчин могут самостоятельно уходить на определенное время, а затем вновь возникать. Если вовремя не приступить к лечению данного заболевания, то могут возникнуть воспалительные процессы в уретре, придатках яичка или мужское бесплодие. К основным осложнениям болезни можно отнести следующее:

  1. Уретрит – самое частое осложнение представленного заболевания. Для такого недуга характерны рези, боли, чувство жжения в уретре и дискомфорт во время мочеиспускания. Бывали случаи, когда заболевание излечивалось самостоятельно. В случае отсутствия лечения недуг приобретает хроническую форму, а каждое обострение будет протекать намного тяжелее предыдущего.
  2. Эпидидимит – заболевание воспалительного характера, поражающее придатки яичка. Такое осложнение уреаплазмоза возникает крайне редко. Как правило, боли и различного рода дискомфорт данная болезнь не вызывает, но увеличение и уплотнение придатка наблюдается. Такого рода осложнение требует незамедлительной врачебной помощи.
  3. Простатит также может вызвать уреаплазмоз в запущенной форме. Больные жалуются на затрудненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, болезненные ощущения и дискомфорт в промежности. Спустя некоторое время могут образоваться нарушения эрекции вплоть до импотенции.
  4. Бесплодие у мужчин при уреаплазмозе также возникает часто, но в случае, если заболевание находится в хронической стадии. Если терапия осуществлена правильно и отсутствуют различные проблемы со здоровьем, то детородная функция у мужчин восстанавливается.

Причины возникновения уреаплазмоза

Чаще всего заражение уреаплазмозом происходит половым путем при контакте с больным, либо носителем возбудителя заболевания. К основным причинам возникновения уреаплазмоза можно отнести следующее:

  • незащищённый половой акт;
  • ранняя половая жизнь;
  • непостоянный половой партнёр;
  • применение чужих средств личной гигиены;
  • невыполнение личной гигиены;
  • несбалансированное и низкокачественное питание;
  • перенесённая вирусная болезнь;
  • плохие социальные условия проживания;
  • вредные привычки;
  • стресс и постоянные нервные расстройства;
  • радиоактивное облучение;
  • применение гормональных и антибактериальных препаратов;
  • использование чужого белья и полотенца.

Если инфекция проникла половым путём, то инкубационный период зависит от состояния организма заражённого, в среднем примерно около месяца. Однако инфицирование не всегда приводит к развитию заболевания. Уреаплазма годами способна жить в организме человека, не вызывая никаких неудобств и симптомов заболевания. Причём данное явление, бессимптомного ношения уреаплазмы, достаточно часто встречается, практически у половины сексуально-активных женщин. Заболевание даёт о себе знать только тогда, когда концентрация микроорганизмов превысило допустимый уровень.

Диагностика уреаплазмоза

Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины. Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом. Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов:

  1. Бактериологический (культуральный) метод диагностики. Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы. Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики. Так, при титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии. Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека. Однако ПЦР не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.
  3. Серологический метод (выявление антител). Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены.
  4. Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Лечение уреаплазмоза

Выявление условно-патогенных возбудителей уреаплазмоза в микрофлоре не должно являться причиной немедленного лечения. Лишь при развитии болезни, когда симптомы становятся отчетливо видны и характерны, необходимо как можно скорее пройти курс лечения. Для этих целей используют антибактериальную терапию с применением антибиотиков. Нередко оправдано применение иммуностимуляторов и местных бактерицидных средств. Но никакое медикаментозное лечение уреаплазмоза не поможет, если не будет устранена первопричина развития болезни, к примеру, стресс с последующим снижением иммунитета. К тому же, лечением необходимо заниматься обоим партнерам, чтобы избежать повторного заражения.

Необходимость и срочность лечения уреаплазмоза у беременных определяется врачом на основании общего состояния организма женщины, его иммунного статуса и соотношения риска от болезни и риска от приема антибиотиков. Чаще всего врачи не рискуют назначать беременным антибактериальную терапию до 22 недели, так как она негативным образом влияет на плод. Поэтому имеет место быть динамическое наблюдение за состоянием больной.

Осложнения

Осложнения уреаплазмоза в большинстве случаев возникают при отсутствии лечения или неправильно проведенной терапии, которая лишь перевела заболевание в хроническую форму.

У мужчин развивается воспаление предстательной железы, что отмечается целым рядом симптомов. Уреаплазмоз влияет на двигательную активность сперматозоидов, угнетая их, что нередко приводит к одному из видов мужского бесплодия — астеноспермии.

У женщин заболевание вызывает воспалительные процессы в полости матки, а также во влагалище. Появляются спайки в маточных трубах. Подобные процессы приводят к бесплодию, а также увеличивают риск развития осложнений при беременности и патологий плода. У беременных женщин уреаплазмоз может вызвать выкидыш, преждевременные роды, отторжение плаценты, разрыхление шейки матки и различные патологии плода, в том числе врожденную пневмонию новорожденного.

При ослабленном иммунитете данное заболевание может привести к воспалительным процессам в тканях и суставах, а также к образованию камней в почках и наступлению пиелонефрита.

Профилактика уреаплазмоза

Как видно из вышесказанного, уреаплазмоз — заболевание, которое отличается обилием проявлений и серьезными осложнениями. Поэтому профилактика данного заболевания очень важна.

Следующие действия помогут избежать заражения уреаплазмозом:

  • следует избегать случайных половых связей с малознакомыми партнерами;
  • всегда использовать барьерные контрацептивы;
  • регулярно обследоваться за ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • в случае заражения, необходимо оповестить всех половых партнеров;
  • использовать антисептические растворы после полового акта.

Очень важно не заниматься самолечением. Уреаплазмоз не относится к тем заболеваниям, от которых можно навсегда избавиться лишь недолгим приемом каких-нибудь антибиотиков. Исключительно врач, зная все нюансы течения болезни, может подобрать адекватное лечение, включающее в себя антибактериальную и иммуномодулирующую терапию.