Перхоть

Перхоть – чешуйчатые отслоения частиц кожи, проявляющиеся, как правило, на волосистой части головы. Она состоит из омертвевших клеток кожи, которые из-за чрезмерного отшелушивания проявляются в виде серовато-белых чешуек. В норме у человека в течение месяца происходит процесс отмирания определенного количества клеток кожных покровов. У людей, страдающих перхотью, этот процесс наблюдается гораздо чаще. Это происходит по причине снижения или, наоборот, увеличения выработки кожного сала. Перхоть может образоваться сама по себе или же возникнуть на фоне определенных заболеваний, например, себореи или псориаза. В зависимости от типа волос перхоть принято разделять на два типа: сухая перхоть и жирная перхоть.

Сухая перхоть, как правило, белая и мелкая. Данный тип перхоти может проявиться на всех волосяных участках кожи головы, а также на бровях и ресницах. Сухая перхоть часто распространяется по волосам и спадает на плечи, где она особенно заметна, если одежда темного цвета. Данный тип перхоти возникает из-за снижения выработки сального секрета, вследствие чего появляется сухость кожи и ее шелушение.

Жирная перхоть желтоватого цвета и более крупных размеров, так как за счет своей консистенции жирные хлопья склеивается между собой. Причиной возникновения жирной перхоти является чрезмерная выработка кожного сала, из-за которого волосы даже после недавнего мытья выглядят сальными.

Причины перхоти на голове

Выделяют несколько причин, провоцирующих усиленное отслоение частичек кожи, но чаще всего виной симптома становится несколько факторов, накладывающихся друг на друга:

  • Нарушение обмена веществ – это первопричина перхоти, делающая организм более уязвимым к действию патогенетических факторов.
  • Гормональные нарушения – наиболее частые причины перхоти у женщин.
  • Некоторые заболевания (ЖКТ, эндокринной системы, бронхолегочные патологии, неврологические заболевания, иммунодефициты).
  • Наследственная предрасположенность – фактор, не поддающийся коррекции.
  • Неправильная работа сальных желез.
  • Нарушение режима питания, гиповитаминоз.
  • Психическое и физическое перенапряжение.
  • Грибковая инфекция, вызванная Pityrosporum Ovale — дрожжеподобными грибками, представителями нормальной микрофлоры кожи головы.
  • Неправильный уход за кожей головы (пересушивание феном, плойками, частое окрашивание).
  • Нерациональное применение головного убора (неношение шапки зимой или ношение теплого головного убора в жару).
  • Недостаточная гигиена кожи головы. Однако эта причина может реализоваться только в совсем запущенных случаях, когда люди полностью пренебрегают мытьем головы.

Факторы риска в развитии перхоти

  • Возраст – наибольший риск имеют подростки и молодые люди. Перхоть у детей – довольно редкое явление. Перхоть у подростков зачастую появляется и исчезает самопроизвольно;
  • Пол – мужчины чаще страдают от перхоти;
  • Стресс – люди, пребывающие в условиях хронического стресса, почти в 100 % случаев имеют перхоть.

Если рассматривать перхоть как форму себорейного дерматита, то перхоть относится к сухой форме заболевания. При этом значительно снижено салоотделение, а естественное отшелушивание чешуек кожи ускоряется в 3 раза и занимает 1 неделю вместо 4х.

Существует классификация перхоти на сухую и жирную, однако многие специалисты считают ее некорректной, поскольку при истинной перхоти всегда наблюдается пониженное отделение кожного сала. Жирная перхоть редко бывает выраженной, частички отслоившегося эпителия наблюдаются уже на волосах и редко на самой коже. А вот сухая перхоть всегда обильная, протекает с выраженным раздражением кожи и зудом.

Предрасполагающие факторы

Также существуют предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать развитие перхоти.

Эндогенные факторы:

  • авитаминоз (например, недостаток витаминов А);
  • снижение защитных сил организма (например, после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ));
  • дисбактериоз кишечника (например, после лечения с помощью антибиотиков);
  • генетическая предрасположенность (если у родителей наблюдается наличие перхоти).

Экзогенные факторы:

  • ежедневное мытье головы неподходящим шампунем (смывается натуральная смазка, которая покрывает кожу головы);
  • регулярное использование фена с горячим воздухом приводит к пересушиванию кожи (фен следует держать на расстоянии 30 см от волос и использовать щадящий режим);
  • частые стрессы (провоцируют работу сальных желез);
  • курение (химические вещества, находящиеся в табаке, способствуют ослаблению защитных сил организма);
  • недостаток в организме витаминов и минеральных веществ (может привести к сухости кожи либо к усилению работы сальных желез);
  • хроническое переутомление (ведет к ослаблению иммунитета);
  • частое окрашивание волос (приводит к повреждению и развитию сухости кожи).

Симптомы перхоти

Симптоматика заболевания зависит от его разновидности и проявляется следующими признаками:

  • чешуйки, покрывающие кожу головы – в зависимости от типа перхоти они могут легко отделяться либо крепко держаться на поверхности эпидермиса и основания волос;
  • нарушение баланса салообразования – кожа становится слишком сухой или, наоборот, слишком жирной;
  • неопрятный внешний вид;
  • зуд и другие неприятные ощущения;
  • усиленное выпадение волос, облысение.

Перечисленные симптомы могут относиться и к другим дерматологическим заболеваниям кожи головы (себорее, псориазу, лишаю), поэтому, прежде чем приступить к лечению, необходимо с помощью специалиста провести квалифицированную диагностику.

Отличия перхоти и себореи

Перхоть и себорею принято обобщать, однако между ними существует разница, для ее понимания раскроем суть обоих вариантов. Под перхотью понимается шелушение в области волосистой части головы, в некоторых случаях сопровождающееся зудом, и иногда – сухостью ее кожи. Учитывая, что перхоть является одним из основных симптомов себореи, их зачастую и связывают между собой, хотя, опять же, это не совсем верно. Перхоть, например, существовать может самостоятельно, выступая в качестве физиологического (нормального) состояния кожи головы, проявляясь в основном со стороны затылочно-теменного участка в виде мелких характерных чешуек.

А вот себорея является несколько более серьезным состоянием, при котором изменению подлежит кожа головы. Изменяется в частности функциональное ее состояние, что заключается в секреторном нарушении тех функций, которые выполняются сальными железами. Это приводит к повышенному выделению кожного сала, а также к изменению его качественного состава. Проявление себореи отмечается в тех областях, в которых находятся сальные железы, а это лицо, верхняя часть груди, межлопаточная область и, собственно, волосистая часть головы.

Именно в волосистой части головы отмечаются наиболее выраженные изменения, сопровождающиеся также появлением в обильном количестве крупнопластинчатых чешуек. Их образование обуславливается чрезмерностью жирности кожи, за счет чего происходит слипание в пластинки частиц ороговевшей кожи. Изменяются и волосы при себорее, становясь сальными и блестящими, они быстрее загрязняются, слипаясь в пряди. Усиление салоотделения, провоцирующее такие изменения, в особенности интенсивно происходит при повышенной физической и умственной активности, при повышенной температуре тела и воздуха, а также при волнении. Начинается себорея в основном в период гормональной перестройки организма, что актуально, например, при половом созревании, однако это не исключает возможности ее появления и в другие периоды жизни. Себорея может быть жирной, сухой или смешанной.

Жирная себорея характеризуется таким основным признаком, как блестящая и жирная кожа, в качестве другого, не менее неприятного осложнения этого заболевания, выступают угри. Сухая себорея, наоборот, характеризуется пониженным салоотделением, сочетающимся с практически сплошным покрытием кожи головы и волос чешуйками перхоти. Волосы в этом случае тонкие, сухие, секущиеся и ломкие. Кроме того, сухая форма себореи сопровождается зачастую и пятнами на коже конечностей и туловища красноватого или розоватого оттенка. Дополнительные проявления могут заключаться в некотором зуде (в особенности усиливающемся после умывания), в ощущении стягивания кожи. Сухая себорея сопровождается иногда незначительными проявлениями в виде сухости и шелушения, из-за чего ее и путают с перхотью, более того, даже опытный дерматолог в некоторых случаях испытывает трудности в установке правильного и соответствующего состоянию пациента диагноза. Что касается смешанной себореи, то она проявляется в комбинированной форме, с симптоматикой сухой себореи (по волосистой области кожи головы) и с симптоматикой жирной себореи, отмечаемой на коже лица.

Осложнения

Длительное отсутствие лечения перхоти чревато такими негативными последствиями, как ослабление волосяных луковиц, поредение и истончение волос, их ломкость, и как следствие – потеря привлекательного внешнего вида. Заболевание может спровоцировать и разные воспалительные процессы в кожном покрове, причиной которых становится расчесывание постоянно зудящей кожи и занесение в нее инфекции.

Что категорически нельзя делать при перхоти:

  • Чесать голову. Перхоть и зуд — неприятное сочетание, причем зуд усугубляет патологию. Расчесывая и царапая и так раздраженную кожу, вы будете усугублять проблему. Через микроповреждения легко проникают инфекционные агенты, что приводит к образованию гнойничков;
  • Использовать средства на основе спирта, который сильно пересушивают и так сухую кожу;
  • Красить волосы и использовать прочие агрессивные средства для волос;
  • Использовать металлические расчески, зубцы которых повреждают кожу и усиливают перхоть.
  • Про фен, утюжки и плойки для волос следует забыть.

Диагностика

В диагностировании перхоти основной упор делается на симптоматические проявления заболевания. Но поскольку перхоть – лишь внешнее проявление внутренних проблем организма, в задачу врача входит обследование пациента с целью их выявления.

Методы определения болезней:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общие анализы мочи и кала;
  • анализы на гормоны;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение начальных стадий перхоти, как правило, занимает от 4 до 6 недель. В более запущенных случаях, в особенности отягченных эндокринными нарушениями, этот период растягивается на время, необходимое для полного излечения основного заболевания. Если болезнь хроническая, то лечение перхоти необходимо проводить несколько раз в году. При необходимости в выявлении спровоцировавших появление перхоти причин также задействуются и другие диагностические методы, а также привлекаются другие специалисты – гастроэнтеролог, иммунолог, инфекционист.

Лечение перхоти

В настоящее время существует большой спектр препаратов от перхоти, однако, следует заметить, что такого рода средства необходимо подбирать индивидуально в зависимости от клинической картины и причины развития перхоти.

Следует заметить, что лечение перхоти всегда должно начинаться с выяснения причины того, что спровоцировало развитие данного явления.

Лечение перхоти должно быть комплексным и включать:

  • системные препараты (принимаются внутрь);
  • наружные препараты;
  • физиотерапию.

В случае если перхоть не лечить, это может привести к следующим осложнениям:

  • ухудшение качества жизни (вследствие косметического дискомфорта, зуда);
  • выпадение волос (из-за того, что частички ороговевших клеток забивают устья волосяных фолликулов, возникает нарушение питания и выпадение волос);
  • себорейный дерматит (перхоть способствует размножению грибка, увеличению и наслоению ороговевших клеток);
  • фолликулит (перхоть может привести к развитию фолликулита как гнойничковой инфекции).

Во время лечения перхоти следует соблюдать следующие рекомендации:

  • подбирать средства для ухода за кожей головы необходимо исходя из проблемы;
  • перед мытьем головы рекомендуется самостоятельно массажировать голову в течение 10 – 15 минут (такой массаж улучшает кровообращение и способствует отшелушиванию ороговевших частиц кожи);
  • голову следует мыть по необходимости (редкое мытье головы может привести к развитию вторичной инфекции при наличии воспаления, частое - к смыванию защитного слоя кожи);
  • волосы рекомендуется мыть водой комнатной температуры (22 – 25 градусов);
  • шампунь следует тщательно смывать водой, так как плохое промывание провоцирует развитие зуда, раздражения и перхоти;
  • рекомендуется, по возможности, исключить использование фена;
  • волосы следует расчесывать расческой с натуральным ворсом.

Системные препараты

При лечении перхоти могут назначаться следующие системные препараты:

  • Противогрибковые препараты. В случае если перхоть сопровождается грибковым поражением кожи, в дополнение к местной терапии могут назначаться противогрибковые препараты. В данном случае первостепенно применяются лекарственные средства (в виде таблеток), в состав которых входит такое вещество как кетоконазол (200 мг один раз в день от двух до восьми недель). Данные препараты оказывают противогрибковое и противомикробное действие.
  • Антигистаминные препараты. В случае тяжелого себорейного дерматита применяются антигистаминные препараты. Данные препараты обладают противовоспалительным действием, а также снижают раздражение. Кроме того, грибки часто вызывают местную аллергическую реакцию, поэтому часто наблюдаются зуд, раздражение и воспаление.

Наружные препараты

В качестве наружного лечения при перхоти рекомендуется использовать следующие лечебные средства:

  • шампуни;
  • мази;
  • спрей.

Шампуни от перхоти

Шампуни в своем составе могут содержать следующие компоненты:

  • противогрибковый компонент (например, кетоконазол, пиритион цинка) улучшает процесс отшелушивания и уничтожает грибковую инфекцию, которая вызывает воспаление;
  • кератолитики (салициловая или молочная кислота), разрушают кератиновые связи и кожа отшелушивается намного легче, также данные кислоты растворяют кожное сало, что позволяет с легкостью убирать ороговевшие чешуйки;
  • сера, деготь, ихтиол (шампуни, содержащие данные компоненты, обладают противовоспалительным и противомикробным действием).

Лечение подобного рода шампунями, как правило, составляет один – два месяца активного применения, затем следует поддерживающая терапия.

  • Кето плюс - оказывает противогрибковое действие, а также снижает зуд и шелушение кожи. Шампунь следует нанести на кожу головы массирующими движениями в течение трех – пяти минут, затем тщательно смыть. Использовать шампунь следует два раза в неделю. Курс лечения составляет один месяц.
  • Дермазол - оказывает противогрибковое действие, угнетая жизнедеятельность грибков и предотвращая их размножение. Шампунь следует нанести на кожу головы, вспенить и оставить на три – пять минут. Применять данное средство следует ежедневно в течение пяти – семи дней.
  • Альгопикс - оказывает противовоспалительное действие, устраняет зуд, шелушение, а также способствует быстрой регенерации (восстановление) тканей. Шампунь необходимо нанести на кожу головы и волосы, вспенить и оставить на пять – десять минут, после чего средство следует тщательно смыть водой. Шампунь рекомендуется применять три раза в неделю в течение одной – двух недель.
  • Фридерм цинк - обладает противогрибковым и противомикробным действием. Шампунь необходимо нанести на кожу головы, вспенить и оставить на пять минут, после чего средство необходимо тщательно смыть. Шампунь следует применять два раза в неделю в течение одного месяца.
  • Дегтярный шампунь - оказывает противовоспалительное действие, снижает раздражение и зуд, а также укрепляет корни волос, уменьшая их выпадение. Шампунь следует нанести на кожу головы, вспенить и оставить на три минуты, затем средство необходимо тщательно смыть. Шампунь рекомендуется применять два раза в неделю в течение двух – трех недель.

Мази от перхоти

Также при лечении перхоти эффективно помогают крема и мази, которые необходимо наносить местно, непосредственно на пораженные участки кожи головы. Данные средства уменьшают выработку кожного сала, снимают зуд и раздражение, а также устраняют шелушение кожи.

  • Сульсена 2% - дисульфид селена нормализует работу сальных желез, оказывает антисептическое действие, устраняет зуд, а также укрепляет корни волос. После мытья головы пасту необходимо втереть в кожу и оставить на десять – пятнадцать минут, после чего средство необходимо смыть теплой водой. Пасту следует использовать два раза в неделю в течение одного – трех месяцев.
  • Серно-салициловая - осажденная сера и салициловая кислота обладают противомикробным и противопаразитарным действием. Мазь необходимо наносить на пораженные участки кожи за два – три часа до мытья головы в течение трех недель.
  • Гидрокортизоновая - гидрокортизон ацетат оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Мазь следует наносить на пораженные участки кожи два – три раза в день в течение одной – трех недель.
  • Низорал - кетоконазол оказывает противогрибковое и противомикробное действие. Препарат следует наносить на пораженные участки кожи один – два раза в день в течение двух – четырех недель.
  • Дермазол - кетоконазол обладает противогрибковым и противомикробным действием. Мазь следует наносить на пораженные участки кожи один – два раза в день в течение одной – двух недель.

Спрей от перхоти

При перхоти с поражением кожи головы в качестве спрея рекомендуется применять Пантенол. Данный препарат способствует быстрой регенерации тканей, а также уменьшает раздражение кожи. Перед использованием спрей необходимо встряхнуть, а затем нанести на кожу головы, в особенности на пораженные участки кожи. Пантенол следует использовать два – три раза в сутки, длительность лечения зависит от клинической картины.

Физиотерапия

При наличии перхоти в качестве дополнительного лечения могут применяться следующие физиопроцедуры:

  • Озонотерапия. Суть метода заключается в том, что кислород при попадании в кожу головы обладает выраженным подсушивающим эффектом.
  • Криомассаж. Массаж с помощью жидкого азота производится по линиям пробора, эффективно применяется при наличии выраженного зуда.
  • Дарсонваль. Озон, который вырабатывается при электрическом разряде, нормализует кровоток, работу сальный желез, а также подсушивает кожу головы.
  • Мезотерапия. Инъекции витаминов и микроэлементов непосредственно в волосяные фолликулы кожи головы обеспечивает питание волос и нормализует работу сальных желез.

Народные методы лечения перхоти

При наличии перхоти в качестве народных средств рекомендуется применять:

  • маски;
  • лосьоны;
  • отвары.

Маски от перхоти

При наличии перхоти необходимо помнить, что волосы следует питать, поэтому рекомендуется применять отшелушивающие, питательные и увлажняющие маски.

Средства, используемые в представленных ниже масках, обладают следующими лечебными свойствами:

  • Яичный желток содержит бета-кератин, богат жирными кислотами, которые глубоко питают и увлажняют кожу головы.
  • Оливковое масло питает и увлажняет кожу.
  • Лимонный сок стабилизирует работу сальных желез и кислотно-щелочное равновесие, также обладает кератолитическим действием, помогая отшелушивать ороговевшие частицы кожи.
  • Кефир. В состав кефира входят витамины группы В, А, кальций и белок, которые увлажняют, питают кожу головы, а также укрепляют корни волос.
  • Касторовое масло увлажняет и укрепляет волосы, способствует отшелушиванию кожи.

При наличии перхоти рекомендуется применять следующие лечебные маски:

  1. Для приготовления маски необходимо взять один яичный желток, столовую ложку оливкового масла, одну чайную ложку меда и одну чайную ложку лимонного сока. Все ингредиенты необходимо тщательно смешать и затем втирать в кожу головы по линиям пробора. После нанесения маски голову следует накрыть шапочкой и держать в течение сорока минут, после чего необходимо помыть голову. Данную маску рекомендуется применять два раза в неделю в течение одного месяца.
  2. Для приготовления маски потребуется четыре столовые ложки кефира, одна столовая ложка оливкового масла и один яичный желток. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать, после чего нанести полученное средство на кожу головы (до мытья волос) и оставить на час – полтора. Данную маску следует применять два раза в неделю в течение полтора – двух месяцев.
  3. В два яичных желтка необходимо добавить по одной столовой ложке касторового масла и лимонного сока, после чего тщательно перемешать. Приготовленную маску следует наносить на кожу головы (до мытья волос) на один час с периодичностью два раза в неделю. Длительность лечения составляет один – полтора месяца.

Лосьоны от перхоти

  • Необходимо смешать салициловую кислоту (два грамма), касторовое масло (пять грамм) и водку (сто грамм). Приготовленный лосьон следует наносить на кожу головы на полтора – два часа до мытья головы. Данное средство следует применять через день до полного выздоровления.
  • Березовый деготь (пять грамм), касторовое масло (десять грамм) и водку (сто грамм) следует смешать и наносить на кожу за два часа до мытья головы. Данный лосьон следует применять два - три раза в неделю до полного выздоровления.

Данные средства помогут устранить жирность, зуд головы, а также будут способствовать отшелушиванию кожи.

Отвары от перхоти

  • Свекольный сок - богат витамином C, бета-каротином, снижает воспалительный процесс Необходимо сварить свеклу, после чего полученным свекольным соком следует ополаскивать волосы. Данный отвар следует использовать два – три раза в неделю в течение месяца.
  • Отвар крапивы - содержит витамин А и Е, укрепляет волосы, нормализирует работу сальных желез Две столовые ложки сухой крапивы добавить в 400 мл горячей воды и поставить на медленный огонь на пятнадцать – двадцать минут. После варки отвар необходимо процедить и остудить. Приготовленным средством следует ополаскивать волосы после мытья головы два раза в неделю. Длительность лечения составляет один – два месяца.
  • Отвар календулы - устраняет перхоть, укрепляет волосы, уменьшает жирность волос Две столовые ложки календулы необходимо залить 400 мл горячей воды, после чего поставить на медленный огонь на пятнадцать минут. После варки полученный отвар необходимо процедить и остудить. Готовым отваром следует ополаскивать волосы после мытья головы один – два раза в неделю в течение одного – полтора месяца.

Профилактика перхоти

Выделяют следующие методы профилактики перхоти:

  • гигиена волосистой части головы;
  • диета и обильное питье;
  • профилактика стресса и укрепление иммунитета.
  • защита кожи головы от воздействий не нее высоких и низких температур;

Зной и прямые солнечные лучи равносильно, как и холод негативно влияют на состояние кожи головы, провоцируя тем самым возникновение перхоти. В качестве профилактики в этом случае рекомендуется носить сезонные головные уборы.

Гигиена волосистой части головы

Для поддержания гигиены кожных и волосяных покровов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • помнить о том, что такие предметы и личные вещи как расческа, мочалка, а также головные уборы предназначены исключительно для индивидуального пользования;
  • необходимо содержать все предметы личной гигиены в чистоте и заменять их по мере изнашивания;
  • шампуни и косметические средства следует подбирать соответственно типу волос;
  • мыть голову рекомендуется по мере загрязнения;
  • не рекомендуется мыть голову очень горячей водой, так как тепло способствует повышенной выработке кожного сала;
  • во время сушки волос необходимо выставлять на приборах щадящий режим (теплый воздух).

В качестве профилактики рекомендуется использовать следующие лечебные средства от перхоти:

  1. Шампунь Низорал. В состав данного средства входит противогрибковое вещество (кетоконазол). Примечание: любые профилактические шампуни необходимо использовать не чаще одного раза в две недели.
  2. Паста Сульсена 2%. В состав пасты входят сернистое соединение, а также полезные добавки, за счет чего нормализируется функция жировой секреции кожи. Пасту необходимо втирать круговыми движениями в корни волос. После десятиминутного перерыва средство следует смыть теплой водой. Процедуру рекомендуется проводить раз в неделю. Примечание: перед нанесением пасты волосы следует помыть шампунем.

Диета и обильное питье

Качественное и полноценное питание играет ключевую роль в профилактике многих кожных заболеваний, в том числе и при проявлении перхоти. Во избежание каких-либо патологических изменений со стороны кожи рекомендуется употреблять те продукты питания, в которых содержиться достаточное количество витаминов и минеральных веществ.

  • Витамин B6 - грецкие орехи рыба, печень, бананы. Оберегают кожу от неблагоприятного воздействия со стороны окружающей среды, а также способствуют увлажнению кожи.
  • Витамин PP - сыр, помидоры, капуста. Восстанавливает защитные функции кожи.
  • Цинк - орехи, семечки, говядина. Участвует в процессе обновления клеток кожи.
  • Кальций - бобовые, зелень, молочные и кисломолочные продукты. Участвует в секреции сальных желез. При недостатке кальция снижается эластичность кожи.

Также необходимо сократить поступление той пищи, которая может способствовать возникновению перхоти. Например, жирная, сладкая, острая и соленая еда. Что касается обильного питья, то это объясняется тем, что достаточное количество жидкости, поступающее в организм, способствует нормализации обмена веществ.

Профилактика стресса и укрепление иммунитета

Слабый иммунитет и стрессовые ситуации могу негативно сказываться на работе сальных желез, а также на качестве кожи, делая ее более сухой. Данные факторы могут способствовать развитию перхоти. Исходя из этого, следует избегать стрессовых ситуаций и по возможности проводить как можно больше свободного времени на свежем воздухе.